潍坊市人民医院专家提醒止泻药蒙脱石散,你用对了吗?

2020-10-15 09:27:00 来源: 大众网 作者: 王翠婷

  大众网·海报新闻 潍坊报道

  随着近日的持续降温,腹泻的患者也随之增多了不少,每年的9月至次年的2月是秋冬季腹泻的高发期,以腹泻伴有发热为主要症状。作为止泻常用药的蒙脱石散的使用就多了起来。

  蒙脱石散为微粒粉剂,能附着在肠壁上对消化道形成一层保护膜,起到增强肠粘膜屏障的保护作用,并且能通过吸附作用,对具有致病力的肠道内病毒、细菌以及其产生的有毒物质进行吸附后,通过排便排出体外。蒙脱石散不被身体吸收,副作用小,偶可见便秘,因此是家中常用的止泻药。

  蒙脱石散治疗感染性腹泻虽有良效,但如何正确服药是关键,错误的用药方式或服药时间,可导致疗效降低甚至完全失效。

  一、服药时间有讲究

  1.蒙脱石散与食物

  服用蒙脱石散的时间应该与进食时间分开,在饭前或饭后半小时内服用蒙脱石散治疗感染性腹泻是无效的,因食物的影响,蒙脱石散无法均匀覆盖在肠黏膜上,无法发挥作用。

  一般建议在两餐中间及睡前服用,例如分别在早上10点、下午4点、晚上10点服用,切记服药后至少2个小时内不要进食,否则疗效会大打折扣。

  2.蒙脱石散与益生菌

  除了蒙脱石散,感染性腹泻时常常还需服用益生菌,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。此时应注意先服用蒙脱石散,再服用益生菌,且两者用药间隔至少1小时,因使用蒙脱石散会将胃肠道内的细菌吸附掉,服用益生菌时才能发挥其应有的作用。

  3.蒙脱石散与抗菌药物

  严重的感染性腹泻可能还需要用抗菌药物,如诺氟沙星(注:18岁以下禁用)、阿奇霉素等,为避免影响抗生素的吸收,应注意先服用抗生素,再服用蒙脱石散,两者用药间隔至少1小时。

  二、服药方法要注意

  1.水量合适

  服用蒙脱石散时,要注意稀释时的用水量,成人一次:1袋药(3g)应加50mL温开水服用,儿童注意调整用量。不能将药物直接倒入口内用水冲服,这样会使药物在消化道黏膜表面分布不均;也不能只加少量的水把药物调成糊状服用,加水量太少不但治疗效果不佳,还容易发生便秘。

  2.搅拌均匀

  服用时要注意边搅拌边服用,这样才能够保证药物浓度一致,均匀分布到胃肠道,达到最佳止泻效果。最好选用能便于搅拌的宽口杯子,尽量避免用奶瓶喂服,因奶瓶口径小,难以搅拌均匀,同时药粉易结聚于奶嘴,致药物浓度不均匀。蒙脱石混悬液服用前也应该摇匀。

  3.急性腹泻首剂加倍

  治疗急性腹泻时,首次剂量应该加倍,而剂量加倍的同时,稀释所用的水量也应该加倍,同时还要注意纠正脱水。

  注意

  若服用蒙脱石散后仍出现如下情况,必须及时到医院就诊:

  ●急性腹泻服用该药1天后、慢性腹泻服用2~3天后症状未改善;

  ●有脱水现象;

  ●腹泻伴腹部剧烈疼痛;

  ●体温高于38℃;大便带血或是发黑的焦油状大便。

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