胸闷胸痛，自行骑车奔急诊

　　2020年8月23日，16点40分，45岁的杜先生在家准备做晚饭时突然感觉有些胸痛、胸闷，他以为是老胃病又犯了，忍忍就过去了，一个小时之后胸痛、胸闷的症状没有缓解。“比刚才更严重，感觉气都喘不上来了。”他在床上躺了会儿，可症状丝毫没有缓解，于是决定去医院看看。此时家中正好只有一人。他打电话给家人，约定在医院会合。考虑到开车停车麻烦，17点45分，杜先生骑电动车来到了潍坊市中医院急救中心。

　　心梗突发，接力打通生命线

　　“就是从医院大门口走到急救中心的这段路，短短十几米，我感觉胸口越来越闷，只能扶着墙往前走。”杜先生回忆当时的情景。急救中心的护士发现了杜先生的异样，在进行血压检查以及病史询问后，当明确杜先生是胸痛时，立即制止他再走路，快速推来抢救室周转车，将他转运到急诊抢救室病床上。

　　急诊医生马上为杜先生做了心电图及肌钙蛋白等各项检查，检查结果不容乐观，心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死，这意味着，杜先生是冠心病中最危急的急性心肌梗死。

　　术前造影

　　于乐泳主治医师立即启动医院胸痛中心急诊急救绿色通道，转入介入导管室行急诊冠脉介入手术。冠脉造影结果显示：冠脉供血呈右优势型，LM（-）；左前降支自D1发出后完全闭塞，前向血流TIMI 0级，冠状动脉左旋支粗大，全程多发斑块形成，中段狭窄程度最重达70%，前向血流TIMI III级。右侧冠状动脉多发斑块形成，后三叉以远狭窄程度最重达80%，前向血流TIMI III级。手术开始前，杜先生心率及血压已经明显下降。

　　急诊科朱勤伟主任向患者和家属沟通同意后，紧急行局麻下经皮冠状动脉介入治疗，18点46分，顺利开通急性闭塞的血管。术后，患者心率及血压恢复，胸痛也逐渐缓解。

　　术后造影

　　熬夜宅家，心梗早发有隐患

　　“我没有高血压、糖尿病、心梗家族病史，怎么会突然就心梗呢，”杜先生很不解。

　　朱勤伟解释说：老年人多发心肌梗死，一般是有高血压、糖尿病等风险因素。近年来，社会环境压力增大、工作压力增大，熬夜多，抽烟喝酒等不良习惯，饮食生活不规律，所以心梗发病也呈年轻化趋势。患者虽然没有高血压、糖尿病、心梗家族病史，但偶尔会抽烟喝酒，常常熬夜看手机，却不爱运动，同时喜欢吃烧烤，一周能吃三四次。

　　急性心肌梗死在发病初期90分钟内的救治时间极其宝贵，一旦延误就有很高的死亡率。朱勤伟为此提醒市民，一旦有剧烈胸痛发生，第一时间要拨打120求助，赢得宝贵的抢救时间。