潍坊市中医院不开刀切除消化道黏膜下肿瘤

2020-06-30 10:11:05 来源: 大众网 作者: 陈曦

  大众网·海报新闻记者 陈曦 潍坊报道

  肿瘤是人类健康的一大杀手,如果发展到晚期,手术、放疗、化疗以及免疫疗法都很难彻底击败它。但是如果能早期发现,通过微创技术完全可以根除肿瘤,提高生存率及生活质量。潍坊市中医院运用内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)利用消化道粘膜层和固有肌层之间的空间建立“隧道”进行操作。手术时间短,创伤小,术后患者恢复快,住院时间短,可以达到术后完全无体表疤痕,充分体现了“微创治疗”的优越性。

  近日,55岁的陈先生因查体发现食管粘膜下肿瘤,为求进一步诊治遂就诊于潍坊市中医院脾胃病科,经超声胃镜检查,诊断为食管黏膜下肿瘤,超声胃镜提示肿瘤位于食管距离门齿约36cm,起源于固有肌层浅层,呈低回声改变,大小约15mm*10mm。

STER手术过程

  经过仔细评估后,脾胃病科刘兴山主任带领专家团队为陈先生制定了行内镜下经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)的方案,该手术创伤小,术后恢复快,手术方案成熟,陈先生听了医生解释,决定接受专家的建议进行内镜手术治疗。

  手术在刘兴山主任指导下进行,由徐海龙副主任中医师进行手术操作。手术过程中,整个团队配合默契,仅通过持续约30分钟,陈先生食管黏膜下肿瘤就被完整切除。术后病理回示,陈先生体内的肿瘤为平滑肌瘤。由于手术创伤非常小,因此陈先生恢复很快,48小时后即可进食。

  内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)

  内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)是内镜微创治疗领域最为前沿的技术之一,属于四级消化内镜诊疗技术。

  STER是将隧道内镜技术应用于治疗食管贲门固有肌层肿瘤,在黏膜下层和肌层之间建立一纵形隧道,在隧道内将瘤体完整切除,尽量保持黏膜层完整,最后用金属钛夹完整对缝黏膜切口的技术。该术式具有非常高的安全性,不仅可以避免手术后消化道穿孔以及腹腔内感染的发生,并且创面小,恢复时间快,是微创治疗技术的一大进步。

  肿瘤是人类健康的劲敌,手术、放疗、化疗以及免疫疗法都不能彻底击败它。但是,如果能早期发现,通过微创技术完全可以根除肿瘤,提高生存率及生活质量。

  黏膜下肿瘤包括胃肠间质瘤、平滑肌瘤、类癌、脂肪瘤、异位胰腺、神经鞘瘤等,是一组来源于黏膜下方各层结构的病变的统称。它们在内镜下形态相似,表现为隆起型病变,表面覆盖正常黏膜。黏膜下肿瘤大多为良性病变,部分有恶变潜能,如GIST等,当肿瘤生长到一定体积,可出现临近组织器官浸润、血液或淋巴转移等。

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