潍坊市第二人民医院:“骨”道匠心 医无止境

2024-06-12 09:18:32 来源: 潍坊市第二人民医院订阅号 作者: 王冠超

  潍坊市第二人民医院骨科一组——以专业技术、热忱态度为患者服务

  潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)骨科成立于1974年。经过多年的经验积累与技术更迭,目前已发展成为集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。其中,骨科一组成熟开展颈、腰椎疾病开放手术,人工髋、膝关节置换及翻修手术,脊柱及关节内镜微创手术,四肢及脊柱、骨盆创伤手术,多发伤救治等特色技术,并已形成先进、科学、合理的诊疗体系,凭借先进的理念和精湛的技术,帮助患者实现快速康复。

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  潍坊市最早开展骨结核治疗“全部骨结核患者术后都能正常行走。”

  “来二院之前,我不知道自己得了骨结核,幸亏于大夫给我及时诊断、治疗。”6月3日,在潍坊市第二人民医院骨科一组病房,病号张先生得知记者来采访,主动跟记者聊起自己的经历。

  他告诉记者,去年总感觉自己腰疼,疼得站不起来,还经常发低烧,“去其他医院看过,说我是椎间盘突出,给我进行了手术,可手术后并没有什么效果。”几经辗转,张先生来到潍坊市第二人民医院找到了主任医师于其龙。于其龙判断,张先生是得了骨结核,“但当时不应马上进行手术。”

  于其龙说,对于骨结核病的治疗,首先应该通过X线、CT等相关化验检查确定病情,如果有严重的脓肿、炎症或死骨,是不能马上进行手术的,“必须通过药物控制住病情后再进行手术,这样才能促进术后愈合,达到痊愈效果。”

  “当然,对于各类骨结核疾病,我们首先考虑保守治疗。在保守治疗无效的情况下,也还有多种备选方案,比如轻症患者使用脊柱内镜微创置管冲洗引流,骨质破坏严重者使用前后路联合清除病灶并钉棒内固定,还可以使用创新性的T型切口治疗减少创伤等等。”于其龙说,“经过我们的治疗,所有从二院走出去的骨结核病人术后都能恢复正常行走。”

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  精准钻研人工髋、膝关节置换“术后康复是病情痊愈的重要环节。”

  采访中,记者了解到,人工髋、膝关节置换也是二院骨科一组开展的一项重要手术。于其龙告诉记者,人工髋、膝关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。

  目前,在关节外科方面,科室能进行骨水泥型、非骨水泥型、混合型人工全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折、晚期骨关节炎和类风湿关节炎、股骨头缺血性坏死晚期及创伤性关节炎、发育型髋脱位晚期;人工半髋关节置换术治疗高龄患者髋部骨折;人工全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎和类风湿关节炎、创伤性关节炎;膝关节镜下半月板成形术、滑膜切除术、关节清理术、游离体取除术。

  在人工髋、膝关节置换中,于其龙主任和他的团队尤其注重两个方面。一是手术一定要“做得漂亮”。“在大部分医院都可以开展人工髋、膝关节置换的前提下,我要求团队把握好每一个细节,把手术做‘漂亮’,这样才能最好程度地完成关节与人体的磨合,达到最佳手术效果”;二是要极度重视术后康复,“有时候我们说,手术成功才是一些疾病治疗的开始,它不是目的,而是手段。我们要通过手术来帮患者达到康复。”

  “在二院骨科,医生把每一位病人当家人,手术结束后,每一位患者都配有专门的医生负责康复指导,耐心帮助患者做好康复。”于其龙说。

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  成功开展各类骨科手术,是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室

  除骨结核防治、人工髋膝关节置换,二院骨科一组还开展颈、腰椎疾病开放手术,脊柱及关节内镜微创手术,四肢及脊柱、骨盆创伤手术,多发伤救治等各项特色技术,目前已发展成为集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。

  比如在创伤方面,能应用现代新技术、新方法治疗四肢长管骨骨折及关节附近骨折;复杂髋臼骨折前、后入路、前后联合入路切开复位重建钢板内固定术,复杂骨盆骨折切开复位内固定及骨外固定术。

  在胸腰方面,能进行腰椎间盘髓核摘除术,胸、腰椎管狭窄症减压术,后路胸腰椎经椎弓根脊柱内固定及下腰椎椎间融合术,前路胸腰椎减压及内固定术,经胸腔前路胸椎减压及内固定术。颈椎创伤及颈椎病前、后路减压及内固定术。颈椎及下腰椎一期前后联合入路手术。

  另外,小儿发育性髋关节脱位和先天性马蹄内翻足手术治疗;髋关节发育不良的治疗,经骨盆内髋臼周围截骨术、髋臼成形截骨术、髋臼旋转截骨术等,也能在医院得到很好地治疗。

  “我们的总体治疗基本原则是:能够通过非手术治疗解决问题的,尽量采取保守治疗;通过规范保守治疗无效、有绝对手术指征的才采取手术治疗,严格掌握手术适应症;能够通过简单手术方式解决问题的,尽量简化治疗方案;不过度治疗、过度手术;不仅是要追求近期手术疗效,更注重追求的是远期手术疗效和患者的终身效果,争取让每一位患者满意。”于其龙说。

  专家介绍

  于其龙,骨科主任(骨科一组负责人),主任医师

  中国防痨协会骨结核专业委员会委员、山东省防痨协会骨结核专业委员会副主任委员、潍坊市预防医学会结核病防治委员会副主任委员。

  从事骨科专业近30年,擅长骨结核手术治疗,髋、膝关节置换,运动医学,颈椎病、腰椎病、各种创伤手术治疗、显微外科手术等。