为进一步规范病历书写，落实医疗安全核心制度，切实保障医疗质量和医疗安全。2月16日，寿光市人民医院召开2023年度病历质控员培训会，党委委员刘光增出席并主持培训会，全院相关科室病历质控员参加了培训。

　　培训会上，质控科主任李冠华说明了提高病历书写质量的必要性。住院病历是患者住院期间医疗工作的全面记录，也是一种重要的法律依据。完整、全面、真实、可靠的记录，是正确诊断的基础，综合反映了临床医师的诊疗水平和业务能力，是每名医师都应该养成的基本功。养成良好的病历书写习惯，是对患者的负责，也是对自身的一种保护。而病案首页作为整份病历的精华，是病人整个诊断与治疗过程的总结，涵盖了病人住院过程中最重要最关键的信息资源，其填写的准确性尤为重要，质控员一定要强化病案首页的质控，从而进一步提高病案首页质量。

　　质控科副主任王刚详细解析了《山东省病历质量评定标准》和《寿光市人民医院病历质控中发现的常见问题》，突出强调了新版标准与既往病历质量评定标准的差异,通过丰富的案例、生动的语言深入浅出地剖析了病历书写中的常见错误。

　　计算机管理中心工程师对新上线的电子病历质控系统做了详细讲解，让大家进一步熟悉系统的质控规则和质控流程，为新系统在病历质控中发挥出应有的优势起到了现实的推动作用。

　　会议最后，刘光增进一步阐述了病历质量的重要性，强调：医疗质量和医疗安全是医院的“生命线”，病历质量是反映医疗质量、医院技术水平、医院管理水平的综合评价。希望通过此次培训，要充分认识到病历书写的重要性及自身在病历书写中存在的不足，强化好法律意识、质量意识、责任意识、服务意识，切实执行好十八项医疗核心制度和各项医疗技术规范，做到依法执业。做好病历的环节及终末质控，充分发挥好院、科两级质控员的作用，切实保障医疗质量和医疗安全，防范医疗纠纷的发生。