患者高先生今年55岁，自认平素身体尚可，慢性病都没有。但20天前高先生左侧上肢麻木，静息时症状明显，在此期间，高先生仍然会间歇性的出现这些症状，反反复复，也未见好转，随即进入我院就诊，做进一步检查和治疗。经询问病史，患者左锁骨下动脉狭窄5年，平素未用药物治疗。

　　在住院期间，医生发现高先生双上肢血压相差较大，右上肢测得血压111136/7589mmHg，左上肢测得血压97101/6075mmHg，左上肢桡动脉搏动比右上肢明显弱很多，左上肢的皮肤也比右上肢的要凉一点。

　　术前造影

　　介入医学科尹春晖主任带领团队为患者实施脑血管造影，患者左椎动脉造影示左锁骨下动脉起始部闭塞，本该供应脑部的血液被盗流到左手，不仅让脑部供血不足，左手的血也仅是勉强够用，需要重塑血管改变血流。与患者及家属沟通后，在为患者实施局麻下左锁骨下动脉支架成形术，解决椎动脉盗血。

　　术后安返病房，患者左上肢已无麻木，术后第2天患者表示左胳膊比以前有力气了，就好像武侠小说里“打通了任督二脉”一样。

　　术后造影

　　锁骨下动脉闭塞症究竟是一种什么疾病呢？

　　锁骨下动脉闭塞症是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。

　　锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者，会出现头晕、走路不稳及双侧上肢血压相差较多、桡动脉搏动弱等症状，要早期就诊，如症状时间较长，提示病变处闭塞时间长，斑块较硬，手术开通困难。因此，锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者早期就诊尤为重要。

　　锁骨下动脉闭塞症有哪些典型表现？

　　最常见的症状有：眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。

　　最简单便捷的判断方式是双侧上肢脉搏搏动强弱不一致，双上肢收缩压差值大于20mmHg。

　　再结合TCD、彩超、CTA、DSA检查可明确诊断。