大众网·海报新闻 潍坊报道
男人年轻的时候连尿尿也有迎风尿三丈的气魄,但随着年龄的增长,如今尿尿却出现了顺风尿湿鞋的现象。总有人会说,老了老了,连尿尿都不行了。不仅顺风尿湿鞋就连起夜的次数也增加了,还滴滴答答的,这到底是咋回事啊? 这其实是因为男人随着年龄增长,出现的一种排尿障碍,引起这些症状的原因就是前列腺增生。
什么是前列腺增生?
良性前列腺增生(BPH)是中老年人排尿障碍最常见的良性疾病,前列腺增生通常发生在40岁以后,到60岁时大约一半男性会发生前列腺增生,80岁时可以高达83%。一般随着年龄的增长,排尿困难等症状也会随之加重。
前列腺增生的原因?
原因很简单,就是一个男人上了年纪。前列腺增生的发生必须具备两个重要条件:年龄的增长和有功能的睾丸。但前列腺增生的具体机制还不是特别明确,需要进一步研究。
前列腺增生的症状?
如果把尿道看成下水道,前列腺就是这根管道靠近膀胱的那部分,年轻的时候,前列腺不大,管道通畅,但年龄大了,前列腺就会“长胖”增生肥大,会把下水道挤压,变形,把下水道堵住,就会引起排尿困难、间断排尿、排尿踌躇等排尿期症状。
下水道堵了,上边的膀胱的负荷增加,引起膀胱压力升高,膀胱也是好脾气,刚开始一言不发,自己生闷气(膀胱逼尿肌代偿性肥厚),实在忍不了了,就会乱发脾气(膀胱逼尿肌就不稳定了),就会出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状,也就是储尿期症状。
最后,总尿不出去,膀胱里的尿就开始往上走,慢慢就会出现肾积水,肾功能不全,肾就憋坏了……
如果说男性年龄在50岁以上,出现尿频、尿急、夜尿增大等症状的话,首先要考虑的就是前列腺增生,这个时候一定要到医院去检查检查。
前列腺增生怎么检查?
因为前列腺增生引起的是一系列的症状,所以说和医生说一说自己的感受很重要,比如说从什么时候开始出现的不舒服、尿线的粗细、能不能尿干净等等。
判断前列腺增生症状的严重程度有专门的症状评分,有症状的老年男性可以评分后再与医生交流。
IPSS评分分类如下:(总分0-35分)
轻度症状 0-7分;中度症状 8-19分;重度症状 20-35分
国际前列腺症状评分
此外,还包括外生殖器检查、直肠指诊、尿常规、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺超声等检查。
前列腺增生怎么治疗?
前列腺增生的治疗,一般分成三步走。
1.观察等待
像轻度下尿路症状(IPSS≦7)的,或者中度以上症状(IPSS≧8)但未觉生活质量受到影响的,可以在接受全面检查之后观察等待。
也就是症状轻的,先观察;变轻了,继续观察;变重了,进行治疗。
但观察等待的时候需要了解一些前列腺方面的知识,比如什么是症状加重了,什么时候需要再到医院检查了等。在生活中要注意改变一些生活嗜好,避免辛辣刺激食物,戒酒和咖啡;合理摄入水分,适当限制饮水可以缓解尿频的症状,特别是在夜间和外出前限制饮水,但是一天的饮水也不能少于1500ml;治疗一些基础性的疾病,比如长期咳嗽、便秘等。
2.药物治疗
如果改变生活习惯不能减轻症状,或前列腺增生的症状严重影响了生活质量,就应该服用药物治疗,但药物不能乱吃,一定要到正规医院开药,药物可以缓解症状,延缓疾病进展,预防并发症的发生。
3.手术治疗
好多人一听手术治疗,就害怕的不得了,其实现在基本都是微创治疗,比如前列腺电切、前列腺激光手术、前列腺扩张手术等,潍坊市人民医院泌尿外科先后开展了前列腺电切、钬激光、铥激光、绿激光、前列腺扩裂等手术方式,以创伤小、痛苦少、康复快、效果好,受到病人及家属的一致好评。
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