大众网记者 王雪艺 潍坊报道

　　近年来，潍坊青州市以“互联网+”为导向，强化信息支撑和数据赋能，再造服务流程，提升服务效能，构建“人性化、智能化、便捷化”智慧医保服务体系，聚力打造“智慧医保”青州样板，不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

　　一是坚持数“智”引领，推广“一码结算”应用。大力推动医保移动支付落地应用。积极指导试点医疗机构完成医保移动支付申请、商户号开通、接口开发、联调测试、验收、落地应用等一系列工作。通过现场调研、座谈交流等方式定期调度跟进，开展专题培训5场，覆盖400余人次，切实提高医疗机构应用水平，实现就医“免排队、秒支付”，“信息跑”代替患者跑。2023年10月，青州市首家医保移动支付在潍坊益都中心医院正式开通上线，标志着青州正式进入医保移动支付时代。积极推广医保电子凭证。全面推进“掌上医保”平台建设，设计医疗保障服务便签二维码，将医保政策、法律法规、咨询热线、在线咨询和基金监管一体打包，群众扫码即可实现数据“云”上查，意见“线”上提，服务“码”上办。青州市医保电子凭证激活86.49万人，激活率93.82%，二级以上医疗机构实现医保电子凭证全流程场景应用，公共服务事项全部实现网办、掌办、秒批办理。

　　二是坚持凝“智”聚力，推进“智慧医保”建设。聚力数字监管。制定青州智慧医保建设发展规划，将数据赋能与医保业务深度融合，有序推进医保服务数字化转型升级。会同全市38家一级及以上医疗机构全部成立智能监控中心，抽调80余名骨干专门从事智能监控工作，接入门诊科室298个、住院科室233个、在线医师3607人，为数字监管提供强大人才支撑。积极优化智能监控功能模块，做到事前、事中、事后全链条监管，满足科学化决策和数字化监管需要。聚力数据共享。建立健全协同高效的数据共享体系，加强大数据、民政、公安、人社、社保等部门数据交流，通过户籍和常住人口与参保人口数据比对，让医保数据“引进来”“走出去”“活起来”。历年来，青州市基本医保参保率稳定在95%左右，数据共享推动精准参保扩面效果显著。

　　三是坚持乘“智”而上，优化“便捷高效”服务。优化“互联网+医保”服务。通过“青州医保局”微信小程序，45项医保业务实现“不见面”线上办理。2024年以来，线上一次性为全市7600多家企业调整缴费基数；累计受理新生儿参保、异地就医备案、灵活就业参保中断等各项医保业务9000余人次，全部做到网上审核、统一反馈，即时受理、限时办结。强化“数据互联互通”支撑。深入推进政务服务事项“一次办好”，打造“退休一件事一体化办理窗口”，打通信息壁垒，实现医保、社保数据共享，构建整链条服务新模式。