潍坊市人民医院肝胆外科将加速康复外科理念成功运用于胆囊切除术中

　　大众网10月27日讯 潍坊市人民医院肝胆外科近年来不断将加速康复外科理念应用到各类手术病人当中，显著减轻了病人围手术期的痛苦，明显缩短了病人的住院时间，减少了病人的住院费用，获得了病人的一致好评。

　　加速康复外科理念(ERAS)是当前外科领域的热门话题。加速康复外科与传统外科理念的差别在于其通过采用一系列改良的围手术期处理措施来减少手术病人的应激反应，达到加快手术病人术后恢复并减少手术并发症的目的。应激反应是神经内分泌系统对外界刺激所做出的反应，应激反应可以影响多脏器和系统，包括促进分解代谢、降低免疫功能、抑制胃肠道功能、加重心血管和呼吸系统负担，甚至诱发各脏器功能不全等。围手术期过多的应激，将不利于病人术后的康复，并增加术后并发症。

　　潍坊市人民医院肝胆外科近年来不断将加速康复外科理念应用到各类手术病人当中，取得显著成效。腹腔镜下胆囊切除术是该科最为常见的手术，2016年在科主任的倡导及指导下，科室对近百例该类手术病人，成功贯彻实施加速康复外科理念，显著减轻了病人围手术期的痛苦，明显缩短了病人的住院时间，减少了病人的住院费用，获得了病人的一致好评。简单总结如下：1.重视入院时病人的告知及教育，缓解病人紧张的情绪。2.调整围手术期的禁饮食时间。3.术前不常规进行肠道准备。4.术前不再常规放置胃管、尿管，术中如胃显著胀气而影响手术操作，可以通过胃壁穿刺抽气减压等办法解决。5.重视术后充分止痛。

　　目前，该科室对因患有胆囊结石伴胆囊炎、胆囊息肉等疾病，需择期行腹腔镜下胆囊切除的患者，嘱其于术前一日早晨空腹来院办理住院手续，抽血行常规实验室检查，进餐后再完善其他术前检查。当日上午可完善术前准备。如无特殊情况，当日即可安排次日手术。如此，减少病人术前在院内的等待时间，减少病人住院期间耳闻目睹带来的恐惧心理。术后第2天，如无特殊并发症，可办理出院，住院时间仅需3～4天。在临床实践中，科室深刻体会到加速康复外科理念给病人带来的利好，今后将继续扩大其在其他各类手术病人中的应用，给广大患者带来福音。