医保示威者聚集美共和党党代会场外 冒大雨抗议

　　美国共和党全国代表大会27日在佛罗里达州坦帕拉开帷幕。在场外示威的人当中，除了对共和党经济、外交与社会政策不满的人之外，对医疗保险改革将向何处去感到担忧的人尤其多，甚至有行动不便的残障人士冒着大雨，躺在病床上，也要“走上”抗议第一线。

　　究其原因，主要是因为即将获得提名成为共和党总统候选人的罗姆尼选择了众议院预算委员会主席保罗·瑞安为竞选搭档，瑞安主持提出的财政预算案特别强调通过“市场之手”来实现医保改革，这让一些将从奥巴马医改中受益或特别依赖政府医疗服务的群体感到担心，于是纷纷走上街头。

　　住在坦帕的卡伦·克莱和儿子迈克尔是示威者中较为特殊的一对。迈克尔身患神经性肌肉疾病脊髓性肌萎缩，躺在移动病床上不能动弹，卡伦和一名义工推着他参与集会。

　　卡伦说，迈克尔需要全天护理，但如果长期住院或依靠护理机构实在太过昂贵。凭借政府给低收入人士的医疗补助计划(MEDICAID)，迈克尔可以在家接受护理，费用低得多，而且随时可以和爱他的人在一起。但卡伦担心，如果罗姆尼当选，按照瑞安提出的计划实施医改，迈克尔将无法得到医疗服务。

　　“所谓福利，指的是迈克尔这样的人有权利享受，”卡伦说。她担心瑞安的医保改革计划将用市场代替福利，而迈克尔这样的重症患者根本无法获得商业公司的保险。

　　按照瑞安的提议，为削减医疗补助计划开支，联邦政府将改变各州花多少，联邦就向这些州投入同样甚至更多资金的做法，改为向各州划拨不标明具体用途的一笔固定资金。尽管资金金额会随着人口上升和通货膨胀而增加，但该项目还是将从2011年占GDP的2%削减到2030年占GDP的1.25%。不少人担心，这样会导致各州削减医疗补助计划开支，许多人因此会失去保障，但又无法获得商业保险。

　　其实罗姆尼并未明确表态说如果当选，将推行瑞安的医改主张，但他多次明确说，如果当选，将取消奥巴马在2010年通过的医改法案。这一主张让坦帕居民琳达·伯恩斯坦深感忧虑。伯恩斯坦是个独立承包商，为有发育障碍的成年人提供康复服务，帮助他们融入社会。但她没有雇主，也因此没有集体议价的医疗保险，她说，自己的医疗保险贵得吓人，还只保大病，感冒咳嗽全部自己掏钱看。

　　“我就等着2014年奥巴马医改生效，这样我就可以有正常的医保了，”伯恩斯坦说。奥巴马医改在2014年全部生效后，将在各州创建医保交易所，专门为没有雇主集体议价保险的个人提供更为价廉物美的保险服务。

　　作为美国财政赤字激增的重要推手，医疗支出攀升一直是美国的一块心病，改革势在必行。但由于医改无论朝哪个方向走都可能触及一大群人的利益，如何改在美国民众中造成了巨大的分裂。继在2010年中期选举、今年早些时候的高法审理中成为全美关注的话题后，随着瑞安成为罗姆尼竞选搭档，医改已成为本次大选的重要话题，可能对最终的选举结果造成影响。(记者 王丰丰)