冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

　　吸烟是冠心病的“头号凶手”

　　烟草中与冠心病发生有关的化学物质有10余种，其中主要的是尼古丁和一氧化碳，这些物质对心血管系统有以下几方面的危害：

　　影响血脂代谢，吸烟会使“有益”的胆固醇降低，“有害”的胆固醇、甘油三酯浓度升高，增加血液粘稠度。

　　损伤血管内膜，加速动脉粥样硬化的形成。烟中的有害物质就会让血管内膜变得不光滑，利于脂质的沉积，这样就产生动脉粥样硬化，血管腔变窄，血液流动过程中就容易沉积下来，形成血栓，堵住血管，发生心梗。

　　心脏血管痉挛，导致或加重管腔狭窄或堵塞，促使或加重心肌缺血的发生。

　　会“吐烟圈”的他45岁就得了冠心病

　　45岁的张先生在半个月前发现，每次情绪激动后会咳嗽，咳粉红色泡沫痰，伴有憋气，休息后自行缓解，但也没当回事，此后张先生出现间断夜间咳嗽，于当地医院行胸部CT提示“肺炎、胸腔积液”，在外院住院经过“利尿、扩管、强心、抗感染”治疗后症状减轻，出院回家半个月，依旧有夜间咳嗽的症状，为求进一步治疗，来潍坊市中医院东院区心血管病科就诊，心血管病科主任唐可清接诊后判断，患者是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

　　心血管病科副主任金子安带领介入团队为患者实施冠状动脉造影术，证实了之前的判断，造影显示，患者左前降支中段狭窄约85%，左回旋支自中段完全闭塞，右冠状动脉近端狭窄约50%，中段完全闭塞，血流即将中断，随时可能有生命危险，建议患者行冠状搭桥术治疗，患者及家属拒绝，要求介入治疗。征得患者及家属的同意，决定对患者实施冠状动脉支架置入术。心血管病科介入团队为患者及时开通了血管，挽救了心肌。

　　一支烟带给身体的变化

　　大脑

　　长期吸烟会加速大脑皮层变薄，导致认知功能减退。

　　肺

　　吸烟会损伤呼吸道，破坏局部免疫系统，甚至直接或间接致癌。

　　肝脏

　　吸烟可以激发慢性丙型肝炎病毒的活性，使慢性肝炎更容易向重型肝炎发展，加重肝脏受损。

　　胃

　　尼古丁使胃黏膜下血管收缩、痉挛，致黏膜缺血、缺氧，从而破坏胃黏膜完整性。烟碱、尼古丁等也会进入唾液，导致胃溃疡。

　　血管

　　吸烟会造成血管进一步收缩、痉挛，血液黏稠度也进一步增加，加重大血管及微血管病变，最终导致大大小小的血管阻塞，引起组织缺血、缺氧。

　　除此之外，吸烟还会影响睡眠质量、降低生育功能、加速性功能退化、增加流产危险、导致骨质疏松。