六旬大叔腹胀确诊胃癌,潍坊市中医院“钥匙孔”一次解决

2020-10-09 21:37:15 来源: 大众网 作者:

  潍坊市中医院胃肠外科成功为一名65岁胃癌并幽门梗阻患者行“腹腔镜根治性全胃切除(Roux-en-Y吻合)+区域淋巴结清扫术”,术中取出15X10cm巨大肿瘤,目前患者已康复出院。

  腹部感觉异样,竟是胃癌在作祟

  患者王大叔今年65岁,7天前没有任何原因出现腹胀纳差乏力,随后逐渐加重,不能进食,每天呕吐2次,上腹部持续性钝痛,食后腹胀反酸、烧心,病情加重后来我院胃肠外科就诊,裴昌增主任结合相关检查、耐心询问病史,确诊为“胃癌并幽门梗阻”,得知检查结果,王大叔也只能接受事实。

  术中发现15X10cm巨大肿瘤

  考虑到患者还患有脑梗塞、冠心病史等多种疾病,胃肠外科团队为患者做了详细的综合评估,裴昌增主任最后明确给出了意见:手术要做!而且是“腹腔镜下胃癌根治术”,只要在肚子上开4-5个钥匙孔大小的口子就能把肿瘤切除,不仅创伤小,术后恢复也更快。

  经过精心的术前准备,由裴昌增主任带领科室团队和麻醉师、手术护士大家一起,历时四个多小时顺利完成了这一复杂手术——腹腔镜根治性全胃切除(Roux-en-Y吻合)+区域淋巴结清扫术。

  由于胃周血管丰富,淋巴结分布广泛,加上周围脏器结构解剖复杂,消化道吻合口多,手术操作异常复杂,必须将血管脉络化才能清扫彻底,稍有不慎就可能导致大出血而危及生命。

  手术台上,裴昌增主任凭借多年的丰富经验,熟练操作,手术中置入腹腔镜探查腹腔,发现肿块位于胃体小弯侧、胃窦,大小约15X10cm,侵透浆膜,裴昌增主任成功完成淋巴结清扫、切除全胃、消化道重建等手术步骤,成功实施了根治性全胃切除术及淋巴清扫。

  得知手术成功完成,患者家属提着的心放了下来,脸上也终于绽开了笑容。术后患者情况稳定,可下地缓慢行走,部分肠鸣音恢复,已进水,可进食。

  消化系统癌症高发 养成良好饮习惯防止“癌从口入”

  胃肠外科裴昌增主任提醒,日常注意消化道摄入的健康,养成良好的饮食习惯和生活习惯。注意戒烟限酒、营养平衡,增加蔬菜水果摄入,不吃发霉变质的食物。做好肿瘤的早期筛查、早期诊断、早期治疗至关重要。如果出现胃口不好,体重减轻,呕血便血等情况要及时就医,进行胃肠镜检查,第一时间进行诊治。

  早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。

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