大众网·海报新闻记者刘臻 通讯员耿亮 潍坊报道

　　近日，潍坊市益都中心医院肛肠外科成功完成青州首例全盆腔脏器切除手术，为晚期盆腔肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，提高了生活质量。

　　山穷水尽，生命陷入困境

　　57岁的李女士（化名），在过去的1年中，盆腔肿瘤多次术后复发，她辗转省内多家大医院，先后经历了3次手术，病情仍未能得到有效缓解，并持续加重。最近一次手术后不足1月，病人再次出现肠梗阻，且下身流出异臭味脓血，无法继续化疗，山穷水尽，患者及家属感到无助和茫然.......

　　4月25日，李女士因盆腔肿瘤复发致肠梗阻来到益都中心医院肛肠外科接受治疗。入院时，患者精神萎靡，身体虚弱，卧床不起。接诊的肛肠外科万伟主任首先完善患者相关辅助检查，明确患者的身体状况和肿瘤局部侵犯分期，根据结果寻求适合患者的治疗方案，讨论时发现肿瘤未侵犯盆壁骨性结构及双侧髂外血管，具备全盆腔脏器切除手术可能。

　　经MDT（多学科会诊）讨论及与患者家属充分沟通后，患者家属坚决要求切除肿瘤，哪怕只有一线希望，也不考虑行小肠造口姑息治疗，全盆腔脏器切除手术是目前患者可能获得病情缓解的唯一治疗手段。

　　柳暗花明，手术开启新生路

　　自首例全盆腔脏器切除术以来，已经历半个多世纪，该术式的安全性及有效性已得到证实，目前已较为成熟，但国内开展此术式的医院并不多。

　　全盆腔脏器切除手术风险极高，要求精湛的手术技巧和术中团队的密切协作。作为肛肠外科学术带头人，万伟不惧压力，带领团队多次分析研判李女士的治疗方案，精细化手术步骤，充分完善手术预案，给李女士做了肠梗阻导管缓解梗阻症状，同时制订了积极营养支持，为患者手术做积极准备。

　　5月16日，最终治疗方案敲定——全盆腔脏器切除术。“因为李女士一年内三次腹部手术，肿瘤侵犯回肠末段，膀胱，直肠，右侧输尿管及髂内血管，加之存在直肠阴道瘘，盆腔感染，使得手术解剖层面不清、组织脆、出血多，手术难度很大。”万主任回忆道。

　　为确保手术顺利进行，万主任综合多学科专家意见，带领手术团队在泌尿外科、麻醉科的协助下，克服种种困难，凭借精湛的手术技术及丰富的手术经验，历时6个多小时，成功为李女士切除了盆腔内被癌细胞侵犯的回肠、直肠、膀胱、输尿管、部分阴道等脏器，完整切除了肿瘤，并行回肠代膀胱术。万伟主任和泌尿外科付刚副主任密切协作，成功完成了排便和排尿系统的重建，术后排泄通畅。全盆腔脏器切除术顺利完成，术后患者安返病房，焦急等待的家属也终于松了一口气。

　　重获新生，盆腔肿瘤患者的新希望

　　手术已经过去十多天，在全科医护人员的悉心照料下，李女士的身体也在慢慢恢复，看着李大姐的改变，家属们最想感谢的就是医护人员，“感谢医院的领导，特别是万主任，给我老伴儿带来了第二次生命。”患者家属激动地说。

　　万伟主任介绍，全盆腔脏器切除手术创伤大、并发症多、功能重建困难等“高风险”因素，是结直肠外科难度最大、最复杂的手术之一。此次手术，医院协调了多学科会诊、组织多专业专家联合手术，有效解决了治疗中的难题，降低了手术风险。

　　下一步肛肠外科将继续总结经验，在医院的大力支持下，与泌尿外科、妇科、麻醉科、影像科等科室合作，更好的开展此类手术，为更多局部晚期及复发的盆腔肿瘤患者带来新的希望。