高密市人民医院妇科团队成功完成高密市第一例经阴道NOTES手术

大众网9月17日讯 近日，高密市人民医院妇科团队在刘美兰主任带领下，成功完成高密市第一例经阴道NOTES手术。 

　　随着社会进步，人们对手术的要求逐渐提高，腹腔镜到单孔腹腔镜的微创发展史对医生提出了更高挑战。如何将手术创伤降低到最小、疼痛最少，瘢痕最隐蔽、最好无瘢痕是高密市人民医院不懈追求的目标。在成功单孔腹腔镜治疗的基础上，高密市人民医院妇科再创第一，成功开展了高密市首例经阴道NOTES经自然腔道内镜手术（natural orifice trans luminal endoscopic surgery，NOTES ），腹部不留任何瘢痕，连肚脐部钥匙孔大小的小口也不复存在。创伤更小，恢复更快，不留疤痕，是名副其实的“最完美手术”。 

　　患者张女士查体发现15公分“卵巢肿瘤”，多发子宫肌瘤的大子宫已让她饱受“贫血”之苦，她曾经做过胰腺癌手术，腹部20多公分长的手术陈旧性瘢痕已经让张女士惧怕手术。辗转多家医院均建议手术治疗，但是开腹手术、传统腹腔镜、单孔腹腔镜都要在腹部取切口，张女士踟蹰不前，担心肚皮再次留下难看手术瘢痕的她准备放弃治疗。当来到高密市人民医院妇科寻求帮助时，刘美兰主任经过详细的检查评估，综合考虑肿瘤为良性，经阴道NOTES手术术后不留瘢痕并且利于巨大肿瘤的取出，于是决定放弃常规的腹部打孔手术，选择无瘢痕的经阴道NOTES手术。最终为张女士完美完成经阴道NOTES全子宫+左侧附件切除术+右侧输卵管切除术。术后恢复非常好，现已出院，除了家人与患者，几乎无人知晓张女士经历了一场复杂手术，当张女士看到无疤的腹部时如获新生。因为术中器械自制并且未使用穿刺器，比传统手术节省2000多元。 

　　单孔腹腔镜手术已成发展趋势，经自然腔道腹腔镜手术是在其基础之上的发展创新，手术操作难度高，对医生的技术要求更高。传统腹腔镜手术需在腹壁打3-4个0.5-1.0cm穿刺孔，单孔腹腔镜需在脐部做小切口，而经阴道NOTES手术利用女性自然腔道，无需在腹部打孔。经阴道NOTES手术术后几乎无痛感，并且阴道顶端为黏膜，组织愈合能力强，是真正意义上的“没有切口”的腹腔镜手术。