与时间赛跑 为生命接力丨潍坊市中心血站全力保障临床用血纪实

2024-01-16 14:37:04 来源: 潍坊市中心血站 作者: 孔婷婷

  1月12日17:00,潍坊市中心血站血供科工作人员接到市区某医院输血科急症电话,一位病人因大出血,急需输注Rh(-)O型血【1】。时间就是生命,血供科第一时间将所需的去白细胞悬浮红细胞、血浆、血小板和冷沉淀等血液制品紧急发往临床先行输注,同时,融化冰冻红细胞【2】,并通知成分科紧急加班制备冰冻解冻去甘油红细胞【3】,以确保血液供应。

  成分科工作人员接到通知后,立即投入到冰冻解冻去甘油红细胞的紧急制备中,为抢救病人的生命与死神争分夺秒。

  19:30,第一批5.5单位冰冻解冻去甘油红细胞制备完毕。血供科再次接到医院电话,增加3.5个单位为病人备血。

  22:00,再次收到病人需要持续输注的通知,增加5.5单位冰冻解冻去甘油红细胞的制备,23:30又追加2单位的制备。

  成分科工作人员丝毫不敢懈怠,做好耗材准备、安装、设备调试,紧张而又细致地将病人急需的Rh(-)O型血液制备完毕。从17:00到次日凌晨2:00,9个小时里共制备16.5单位的冰冻解冻去甘油红细胞。

  截至13日7:00,血站为该病人提供Rh(-)红细胞18.5单位、病毒灭活血浆6570ml、冷沉淀凝血因子51单位,单采血小板4个治疗量。下一步,血站将及时与医院保持沟通联系,全力以赴为病人的临床用血提供保障。

  一直以来,为确保潍坊市各医院临床急救用血供应及突发公共卫生事件的血液需求,潍坊市中心血站通过分析近3年来紧急供血量及总结实际工作情况,制定了最低库存量警戒线,建立和实施科学合理的血液库存管理制度,为及时抢救众多危重病人争取宝贵时间,为挽救患者生命提供了安全的血液保障。

  科普知识

  【1】“Rh血型系统”是人类重要且稀有的血型系统之一,Rh(-)是指红细胞上没有RhD抗原。在我国汉族人群中,Rh(-)仅占3‰左右,所以被大众称为“熊猫血”。

  【2】冰冻红细胞,是采用特定的方法将自采集日期6天内的全血或悬浮红细胞中的红细胞分离出,并将一定浓度和容量的甘油与其混合后,使用速冻设备进行速冻或直接置于-65℃以下的条件下保存的红细胞成分血。这样可以使红细胞的保存期大大延长——从常规35天延长至10年,这种方法的使用将成为稀有血型用血者的“福音”。

  【3】“冰冻解冻去甘油红细胞”是将冰冻红细胞放置在37℃-40℃恒温水箱内融化后,多次洗涤,清除几乎所有甘油,并将红细胞悬浮在氯化钠中的红细胞成分血。制备一袋时间大约90分钟,制备后效期短,必须尽快输注,所以在应用时需要血站与医院密切配合,提高效率。冰冻解冻去甘油红细胞的开展,有效减少了稀有血型血液因常规保存过期而造成的血液浪费,让稀有血型血液资源的应用更合理,确保稀有血型患者可及时输注,保障临床对稀有血液的需求,挽救更多病患生命。