癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫疯”是由不同原因引起的脑神经元高度同步化且具有自限性的异常放电
在临床癫痫发作上可以表现为一过性运动、感觉、意识、精神行为或自主神经功能失常的症状和体征,是神经内科常见疾病之一。我国有大约900万癫痫患者,每年新发40-50万,仅次于脑血管病。
癫痫如何诊断?
癫痫的诊断离不开脑电图检查,可通过脑电图(EEG)、长程视频脑电监测(VEEG)以及近年来发展起来的立体定向脑电图(SEEG)技术来实现。癫痫的影像学检查也从传统的CT、MRI成像逐渐发展为功能成像、分子成像,如SPECT、PET、MRS、MEG等,这些检查为癫痫灶的定位提供了更精确的资料。
癫痫如何治疗?
癫痫的治疗包括药物治疗、神经调控治疗(DBS)、迷走神经刺激术(VNS)、生酮饮食治疗及手术治疗。其中药物治疗仍然是最重要的首选治疗方法,大部分癫痫患者都可以通过规范、合理的用药达到癫痫无发作甚至停药无发作。通常情况下,第二次癫痫发作后推荐开始使用抗癫痫药物治疗。癫痫治疗一定要在癫痫专科医生的指导下长期、规范、合理用药。对于药物难治性癫痫患者,可以采取外科治疗。外科手术的适应症包括:药物难治性癫痫、局灶性脑皮层发育不良、灰质异位症、结节性硬化、海绵状血管瘤、海马硬化等,术前需要严格评估确定致痫区的准确部位及周围大脑皮层重要功能区的分布,在有经验的癫痫专科中心完成。
目前,潍坊市人民医院脑科分院已成立了癫痫中心,制定了一套临床、脑电、影像、神经心理量表测评于一体的规范化、精细化、个体化的癫痫评估及治疗方案,可提供至少24小时的长程视频脑电监测记录,并且引进了移动床旁视频脑电监测设备,实现了危重患者的床旁脑功能监测。
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