百姓是杏林沃土，扎根于百姓，服务于百姓，潍坊市中医院推出百名中医伴您行主题活动。通过各大平台，每位中医将分享医案故事、健康感悟及个人介绍，欢迎大家进行健康互动，在文章留言区说出您的健康困惑，疾病咨询和健康感悟，每期专家将为您精心回答，在活动最后还将筛选出100个经典问答，集中推出供大家参考分享。架起健康之桥，携手迈向未来，潍坊市中医院把专家送到您的身边！

　　专家简介

　　唐可清，主任中医师，潍坊市中医院心血管病学科带头人，中医经典病房及东院区心血管病科主任，山东中医药大学教授、硕士生导师、山东省五级中医药师承指导老师、山东省名中医药专家、潍坊市资深名医、潍坊市专业技术拔尖人才、首批潍坊市中医优秀学科带头人、潍坊市五一劳动奖章获得者。

　　擅长中西医结合治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心脏神经官能症等各种心血管疾病及内科疑难杂症，从事心内科工作37年，对中西医结合治疗各类心血管疾病及内科疑难病症有独到见解，并倡导、实施“身心同治”及“生物-社会-心理”医学模式的推广应用。

　　医案故事

　　几个月前，80岁的侯大爷清晨时分出现精神不振，家人为其测体温为37.2℃，近中午时升到38.6℃，开始出现轻度嗜睡。因为侯大爷素有心脏病史，家人不敢轻视，马上就近送入城区一家医院。入住后以抗炎治疗为主，效果不明显，令人困惑的是，在应用多种抗生素之后，侯大爷体温不降反升，最高升至39.5℃。住院期间进行多项化验及影像学检查，但均未发现病灶所在，致病原因难以确定。

　　由于老人持续发烧，他全身乏力、恍惚嗜睡，日夜不能离床，家属十分着急，后经人介绍转入潍坊市中医院。心血管病科主任唐可清接诊后，带领该科室医护人员进行了病例讨论，又进行了一系列检查。然而，在检查项目完成后，从现代医学角度，仍然难以探究病因。

　　老人被疾病折磨得越来越消瘦，唐可清看在眼里，急在心里。经过反复思量，唐可清主任认为病人可能是抗药体质，应该停用一切抗生素，转用中医思维分析，先行对症支持治疗。

　　运用中医思维分析，患者发热病程长，以低热为主，汗出如油，口渴多饮，大便5日未行，舌质深红无苔，脉轻取洪大，重按无力，虽精神萎靡而神气尚存，虽卧床不起但食欲尚可，当辨证为“热灼肾水，真阴亏虚，津液不足，虚阳浮越”。

　　唐可清提到，在治疗中，要着眼长远，扶正与祛邪双管齐下，以养阴清热生津为主，辅以润肠通便，以经典方剂清营汤合白虎汤加减，真阴得复则虚阳自潜，津液输布则大便自通。同时，充分发挥中医经典病房优势，每日查房根据患者病情变化，随时调整方剂。

　　治疗半个月后，侯大爷的症状开始些好转，体温不再突然升高，但是仍徘徊在37.5~38.0℃。家属有些着急，科室主管医师荆大谭对唐可清的治疗方案非常有把握，他耐心地与家属沟通，“不要着急，目前老人身体正在一步步好转，这个治疗方案是治本的，”家属的心慢慢被安抚下来。

　　治疗3周后，侯大爷体温开始下降，一周之内，他的体温彻底恢复正常，继续住院观察一周，没有任何反复，出院后继续随访2周，体温始终正常，老人已经离床下地，逐步恢复生活自理。

　　健康感悟

　　现代社会健康的概念应当包括身体健康、心理健康两个方面。从中医角度看身体健康的特征可以简单概括为：眼有神、声息和、前门松、后门紧、形不丰、牙齿坚、腰腿灵、脉形小、饮食稳、起居准。心理健康的标准可以概括为能够适应家庭、工作、社会的各种角色。

　　现代社会非常注重养生。养生即保养、养护生命，养生的目的则是达到身体、心理的双重健康。根据生命的发展规律，利用科学的方法，进行持之以恒、全方面的调养，从而达到保养生命、健康精神的目的。中医养生大体包括情志养生、心理养生、饮食养生、起居养生、运动养生五大方面，需要把握的基本原则包括协调脏腑、平衡阴阳；畅通经络、调和气血；清静养神、节欲保精；调息养气、持之以恒。

　　养生只是保持健康的一个方面，若有疾病还应及时就医，切勿耽误治疗时机。张仲景在《伤寒论》中提到“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，被后世医家奉为辨证论治的宗旨。“整体观”和“精准辩证”是中医两大重要特色，也是中医的魂，中医的精髓。人体是一个有机的整体，人体的各部分结构上是不可分割的，功能上互相协调，互相补充，在病理上又互相影响，并且人处于特定的自然、社会环境之中。因此中医对待疾病是根据其所处的环境，动态观察人体的变化，而不是仅仅着眼于局部的疾病。也就是说，中医诊治疾病是运用望闻问切的方法，全面把握四诊资料，通过表面的病症分析得出内在证候的本质，抓住疾病的基本病机，治疗才能效如桴鼓。