潍坊市中心血站检出母婴血小板血型不合导致的血小板减少性紫癜患儿1例

　　大众网7月22日讯(记者 沈晓茜 通讯员 车玲玲)近日，潍坊市中心血站血型参比室接到潍坊市妇幼保健院送检的1例出生仅9小时的新生儿血液标本，申请检测血小板抗体。患儿，女，系第二胎，38周余剖腹产，因出生时全身皮肤瘀斑，血小板计数仅有25*109/L，由昌邑市人民医院转至潍坊市妇幼保健院。患儿母亲ABO血型为B型，曾孕3个月流产1次，无输血史。经检测，患儿ABO血型为B型，血小板抗体检测呈阳性反应。结合血小板抗体检测结果，临床诊断患儿为免疫性血小板减少性紫癜，给予丙种球蛋白等抗免疫治疗后，患儿血小板已经升至正常水平。

　　血小板是血细胞成分之一，血小板表面具有复杂的血型抗原，有血小板特异性抗原(HPA)和血小板相关抗原(ABO、HLA抗原)，可通过妊娠、输血等免疫产生同种抗体。当母婴血小板血型不合时，胎儿血小板可以进入母体导致母体产生血小板同种抗体，此抗体可通过胎盘进入胎儿体内破坏其血小板，引起新生儿免疫性血小板减少性紫癜。孕期定期进行血小板抗体检测可预测胎儿受害程度，及早防治，对优生优育具有重要意义。

　　潍坊市中心血站血型参比室开展了血小板抗体检测以及血小板配合性实验，可以在孕期预测胎儿免疫性血小板减少性紫癜，并可以为需要输注血小板治疗的免疫性血小板减少性紫癜患儿选择相配合的血小板。