潍坊市中医院通过中国心衰中心认证成为地区首家标准版心衰中心

　　大众网潍坊·海报新闻(记者 沈晓茜 通讯员 谭洁)2019年12月26日-12月28日，中国心血管健康大会(CCHC)2019在苏州国际博览中心隆重召开，其中，中国心衰中心授牌表彰会议上，潍坊市中医院通过中国心衰中心认证，正式成为潍坊市首家标准版中国心衰中心单位。同时，医院被评为2019年度中国心衰中心“质控之星”。

　　潍坊市中医院学科带头人唐可清教授代表医院上台领取心衰中心牌匾

　　潍坊市中医院学科带头人唐可清教授代表医院上台领取心衰中心质控之星奖牌

　　走入潍坊市中医院心衰中心

　　潍坊市中医院心血管病科是山东省重点专科、山东省首批中医药重点学科、潍坊市重点专科，山东中医药学会心脏病专业委员会副主任委员单位、山东省中西医结合学会心脏康复专业委员会主委单位、潍坊市中医药学会心血管病专业委员会主任委员单位。心血管病科学科带头人唐可清教授带领学科坚持中西医结合，发挥中医特色，因人辨证施治，西医治疗不落后，中西医结合治疗高血压病、冠心病、心衰、心律失常、心肌炎、心肌病、高脂血症、心脏神经官能症等心血管常见、疑难病方面形成地区优势，使广大心脏病患者得到最完善的综合治疗。每年申报省级及市级课题多项，发表国家级期刊50余篇。医院心血管病房开放病床154张，心脏介入中心导管室5间，科室拥有先进的多功能监护仪、除颤仪、食道调搏仪、中央监护系统、飞利浦、GE DSA、射频消融仪等。

　　冠状动脉旁路移植术

　　心外科是我院高精尖龙头科室，为医院心衰中心冠心病、瓣膜病、先心病保驾护航。心力衰竭是冠心病、瓣膜病、先心病等心血管疾病的终末阶段，心外科在心衰治疗领域占有重要的地位，为部分有外科指征的心衰患者提供了可行的治疗手段。早期规范调整，尽早手术干预，显著降低了这类病人心衰复发率，降低了死亡率，改善病人的生活质量。我院心外科常规开展冠脉搭桥术，心脏瓣膜置换术，先心病矫治术等常规手术。对于急性心梗，心衰且冠脉造影提示不适宜支架治疗的患者，判断透壁或非透壁心梗， 经过心衰中心医师专科指导，一般心衰纠正后至少2到4周，心功能恢复，心肌水肿消退后，充分评估手术风险后考虑血运重建治疗。心脏瓣膜合并心衰患者，在心衰中心纠正心衰，充分利尿，减轻负荷，择期行瓣膜修复或置换术，能显著提高患者生活质量，降低患者再入院率。

　　常温不停跳心脏冠状动脉搭桥手术

　　冠状动脉再血管化治疗

　　目前医院西医治疗与国际前沿接轨，遵循国际治疗规范，冠脉介入治疗技术水平领先。目前由医院急诊科、心血管病科开展冠脉再血管化治疗。医院急诊医学中心现拥有心肺复苏仪3台、床旁分析仪1台、心脏除颤仪11台、呼吸机8台、心电监护仪30台、中央监护仪2台、全自动洗胃机2台、心电图机10台、临时起搏器1台、血液灌流机1台、电动吸痰器20台、亚低温治疗仪2台等医疗设备，我院介入导管室拥有主动脉内球囊反搏泵1台，GE数字血管造影机3台、麻醉机1台、监护仪4台、除颤仪2台、呼吸机1台等医疗设备。在心衰合并冠脉病变病人中，及时选择性介入治疗，取得良好效果。2019年完成心脏介入手术1200余台。

　　急诊医学中心介入团队

　　心脏支架植入术

　　急性心肌梗死患者术前病变血管

　　急性心肌梗死患者急诊PCI术后血管再通

　　心脏再同步化治疗慢性心功能不全

　　慢性心力衰竭(心衰)是各类心脏疾病的严重阶段或终末期表现,即使经过充分药物治疗依然预后极差,心脏再同步化治疗(CRT)是心衰患者非药物治疗的重要手段。心脏再同步化治疗作为慢性心衰近二十年来最重要的进展，可有效地改善心功能、降低死亡率、改善预后，大规模的临床研究也证实了这一点。2012年ACCF/AHA/HRS关于CRT的适应症显示：在指南指导的药物治疗(GDMT)基础上，将LVEF≤35%、窦性心律、LBBB且QRS时限≥150 ms、NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级，作为患者接受CRT的Ⅰ类推荐意见。

　　医院为潍坊地区能独立完成CRT的少数医院之一，近2年，完成CRT手术5例，患者恢复均良好。比如57岁的邢大姨因“发作性胸闷憋气3年，加重半年”入院。患者3年前因胸闷憋气，于外院诊断为“扩张型心肌病”，3年来患者胸闷憋气进行性加重，多次因“心衰”住院治疗，药物治疗效果欠佳。入院心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS波时限0.20s。心脏彩超：EF14%，左室舒张末内径71mm。心内二科主任李杰带领医疗团队分析患者病情，具有心脏再同步(CRT)治疗的指征，患者及家属同意后予植入三腔起搏器，实现心脏再同步，以改善心功能，术后患者胸闷憋气明显减轻，心功能由4级恢复到2级，并且心脏明显缩小。

　　心律失常射频消融术

　　目前该项技术已广泛地适用于临床上任何心律失常,包括室上性心动过速,室性早搏,房性心动过速,心房扑动,心房颤动,室性心动过速等,取得了较好的社会效益也促进了科室的学术发展。

　　中医经典病房--中医精准辨证与整体观念相结合

　　潍坊市中医院中医经典病房为山东省首家成立的中医经典病房，依托于潍坊市中医院东院区心血管病诊疗中心成立。科主任唐可清教授为心血管病科学科带头人，主任中医师，山东中医药大学教授，山东省名中医药专家，潍坊名中医，潍坊资深名医，金牌医生，硕士生导师。在唐可清教授带领下，中医经典病房在精准辩治施治方面形成了突出优势。

　　中医传统疗法内容丰富、范围广泛、历史悠久，并且临床应用简便易用、安全有效。并且中医疗法有着完整的理论基础，它与中医脏腑学说、经络学说、中医体质辨识等有的有密切的联系;其中经络学说有着举足轻重的作用，如《灵枢?经脉》中说：“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通”。目前中医经典病房在“精准辩治与整体观念相结合”的基础上，开展的中医传统特色疗法包括灸法、埋针治疗、穴位贴敷、耳穴压豆、中药热奄包治疗、火龙灸、扶阳罐等。我院作为国家中医重点传承建设医院，综合治疗技术全国中医院中走在前列。

　　双心治疗

　　医院心衰中心成立后，借助心血管病科2007年成立的“双心之家”健康俱乐部平台，定期为心衰患者进行健康宣教，进一步提高民众对心力衰竭疾病的认识，规范心衰患者的管理和治疗。科室于2007年便开始关注病人的精神-心理健康，成立“双心之家”俱乐部，对病人进行双心治疗，重视诊治心血管疾病及同时存在的心理问题，提倡心血管和心理的“双心”健康，追求身心完整，为患者提供必要的人文关爱、心理支持和治疗，可大大降低死亡率。自主研发服用方便的自制剂“夏橘化瘀胶囊(胸痹通胶囊)”等系列方药，疗效显著，深受广大患者好评。

　　中西医结合心脏康复

　　心脏康复治疗亦是医院突出优势，包括心肺功能评估、心脏康复运动训练指导、中医诊疗、饮食指导、生活方式指导、规律用药指导、定期监测各项指标、双心同治和健康教育等，唐可清教授总结多年宝贵的心衰治疗方面临床经验，精准辨证应用中医特色疗法及双心治疗让心脏康复更加完善，疗效更显著。

　　医院心脏康复中心设于门诊楼13楼，现由保健一科开展相关业务。开展心肺运动试验及心脏康复工作。心肺运动试验是心脏功能检查的新方法能全面反映人体休息及活动状态下， 心、肺、骨骼肌、血液等各方面功能:是国际公认的评估心肺功能的“金标准”。检查过程中，人体的心、肺等各脏器工作负荷逐渐增加，对发现早期肺动脉高压、早期心肌缺血更敏感。在评估有氧运动能力、鉴别心源性和肺源性呼吸困难、心衰患者预后评估、筛选心肺移植病人等方面有不可替代的价值。

　　主要临床应用

　　1、早期诊断冠心病、心肌缺血、肺动脉高压;

　　2、评估有氧运动能力，鉴别心源性、肺源性呼吸困难及严重程度;

　　3、外科术前风险评估的金标准;

　　4、早期发观运动中高危现象，提出预防措施，减少猝死;

　　5、指导制定康复患者的运动处方，如心血管病、呼吸系统疾病、抑郁症康复;

　　6、客观定量评估各种疾病治疗效果，如冠心病、冠脉支架术、心力衰竭冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、肺心病、肺气肿等;

　　7、劳动力丧失、伤残的客观定量评估;

　　8、确认体力正常与异常，健康/亚健康管理，健康体检;

　　9、参加竞技体育比赛的安全性检查。如马拉松、飞行员;

　　10、健身前后体能的量化对照。

　　潍坊市中医院顺利完成中国心衰中心总部现场认证工作

　　心力衰竭(简称心衰)是各种心脏疾病导致的心脏功能受损，是各型心脏病的严重表现或晚期阶段，其发病率有不断增高的趋势。目前，我国心力衰竭患者至少有800万人，心力衰竭依然是心血管领域最后的战场。为了最大限度降低心力衰竭的发生率、规范心力衰竭的诊疗以及降低心衰患者的再住院率和死亡率，响应国家卫健委关于建立区域化管理的号召，医院决定成立“潍坊市中医院心衰中心”，职责是整合院内心内科、心外科、急救中心、老年病科、保健科、重症监护室、介入导管室、营养科、影像中心、心电图室、检验科、临床药学科、信息科、宣传科、医疗部、外联办等多学科资源，建立心衰病房，提高心力衰竭的早期诊断率，规范心力衰竭的药物治疗，普及和规范新型治疗技术，开展心力衰竭的长期管理，制定了符合医院情况的心衰病人诊治流程，优化“双向转诊、上下联动”的分级诊疗模式，让每一位心衰患者都能得到最恰当的治疗。

　　2018年9月1日医院召开潍坊市中医院心衰中心成立启动大会，并设立潍坊市中医院心衰中心专家委员会，医院党委委员、副院长嵇克刚担任心衰中心主任，具体指导和协调各相关专业科室工作;心血管病科唐可清主任担任心衰中心管理办公室主任，积极严谨开展各项建设工作，我院于2018年12月28日顺利成为中国心衰中心建设单位。

　　2019年12月5日顺利完成中国心衰中心现场认证工作。中国心衰中心认证专家对医院心衰中心建设成效给予积极评价，并对医院党委对心衰中心的建设给予的大力支持表示高度肯定。2019年12月13日，医院顺利通过中国心衰中心总部认证。2019年12月27日，医院心血管病科唐可清教授代表医院参加授牌表彰会。

　　作为潍坊地区首家通过中国心衰中心认证的标准版心衰中心医院，医院的综合救治能力达到国家水平。医院心衰中心拥有重点突出、技术全面、中西医结合、科研能力较强的医疗团队，为心衰患者开展规范化的预防、诊疗、康复、护理一体化服务，致力于“为每一位心衰患者得到最恰当的治疗而努力!