潍坊市人民医院提醒大家:眼痛、视力下降,需警惕风湿免疫病!

2019-12-12 14:49:00    作者:沈晓茜 张滨   来源:大众网潍坊·海报新闻  我要评论

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  大众网潍坊12月12日讯(记者 沈晓茜 通讯员 张滨)近日,潍坊市人民医院风湿免疫科收治一名因眼痛、视力下降来诊的青年人,在外单纯性眼部治疗,久治不愈。几经辗转,最终诊断为“白塞病”。经系统治疗后,症状缓解,视力稳定。

  事实上,在风湿免疫科,因“眼病”就诊的患者并不少见。风湿性疾病可以累及全身各系统和器官,眼睛为常见的受累器官。风湿免疫病相关眼病,经过系统治疗可控制良好。如果单纯治疗眼睛,可能延误病情、导致失明等严重后果。

  潍坊市人民医院风湿免疫科专家现就常出现眼部表现的风湿性疾病作一介绍。

  1白塞病

  又称“口-眼-生殖器三联征”,以反复口腔和外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为主要表现,约50%-66%的患者眼部受累,眼部病变表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等,双眼均可累及,致盲率可达25%。白塞病对眼睛的累及很广泛,最常见的眼部病变为色素膜炎,而单独视盘水肿提示脑静脉血栓,由白塞病所致的颅内血管病变可导致视野缺损。

  2干燥综合征

  最常发生干燥性角结膜炎,自觉眼干、有砂子进眼或磨砂感觉、泪少甚至欲哭无泪等,自行使用滴眼液缓解症状,部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。患者多伴有口干,并有多系统受累表现。

  3脊柱关节病

  是一种主要累及中轴和(或)外周关节的炎性疾病,最常见的症状是腰背痛, 1/4的患者在病程中发生前色素膜炎,出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力减退等症状,双侧比单侧多见,反复发作可致视力障碍。

  4赖特(Reiter)综合征

  是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的反应性关节炎。本病多见于青年男性,40%的患者疾病早期有明显的单侧非感染性结膜炎,更明显的眼部病变是眼色素膜炎,常为急性,单侧受累,但往往侵犯另一只眼。8%-40%的患者有葡萄膜炎。

  5系统性红斑狼疮

  一种典型的自身免疫性结缔组织病,临床上可累及全身多个器官,眼部任何部位均可受累,包括结膜炎、葡萄膜炎、眼底改变、视神经病变等。眼底改变包括出血、视乳头水肿、视网膜渗出等,视神经病变可致突然失明。

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