昌乐县人民医院开展胸痛中心演练

　　为提高对院内发生ACS患者的救治能力，更好的迎接国家级胸痛中心的认证评审,昌乐县人民医院胸痛中心开展院内发生ACS患者救治应急演练。

　　院长刘子国同志多次现场指挥督导胸痛中心相关流程的模拟演练，使相关工作人员对流程的掌握落到实处，进行了120急救车转运胸痛病人救治流程演练、自行来院胸痛患者的流程演练、住院患者发生胸痛的救治演练。

　　120急救车转运胸痛病人救治流程演练模拟场景

　　昌乐县一男性患者突发胸痛，家属拨打120求救，120接到求救电话后，立即派出救护车赶往事发地点。

　　院前急救人员到达现场简单询问病史后，立即将患者抬上救护车，给予吸氧、监护，同时行心电图检查并通过微信平台上传至胸痛中心，经胸痛中心医生诊断后确诊为急性下壁心梗，并指示院前急救人员立即给予患者口服“双抗”药物，及时交代病情，在转运途中签署手术知情同意书，同时通过胸痛中心专线电话，由心内科医生直接启动了导管室。

　　患者到达医院后绕行急诊科和CCU，直接送达导管室。心内科当班手术组人员迅速到位，开始准备手术，完成本次演练。

　　自行来院胸痛患者的流程演练模拟场景

　　特别设定了一名急性心肌梗死的患者抵达医院的情景，从多方面检查了急诊科、心血管内科、医技科室医护人员以及介入导管室对急性胸痛患者的应急处置能力，并以此检验救治流程是否合理，是否存在缺陷，时间节点处置是否达到胸痛中心的规范要求。

　　住院患者发生胸痛的救治演练模拟场景

　　一患者在住院科室发病，护士首先让病人平卧，迅速询问病史、查体并同时喊医生，10分钟内完成18导联心电图，并传输至微信群，若3分钟无人回应，拨打单日心内一：6298240，双日心内二：6290161，应急诊疗(同时进行)①制动、吸氧、监护、评估及维持生命体征、建立静脉通道②进行抽血，查心肌三项(病房送心内科)③如无禁忌症含服硝酸甘油④必要时使用吗啡镇痛⑤呼叫心内科会诊，心内科接到电话后迅速带知情同意书、授权委托书、双抗负荷药物会诊，会诊后若为STEMI立即给患者口服一包药,告诉患者或家属应立即进行介入手术，签署知情同意书后一键启动导管室，绕行CCU,将病人护送到导管室进行手术。

　　通过演练，各科对胸痛患者救治更加重视，对诊治流程更加熟悉，使胸痛中心全体人员熟练掌握各种流程，最大力度缩短患者缺血/再灌注时间，不断提高医务人员胸痛急救中的应变救治能力，推动胸痛中心的建设。