泰安将简化基本医疗保险门诊慢性大病就医程序

2018-03-26 11:34:00    作者:   来源:  我要评论

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[提要]进一步简化基本医疗保险门诊慢性大病就医程序,服务流程更加简易、便捷。

  近日,为落实 “放管服”改革要求,泰安市人社部门围绕“优质、高效、安全、满意”的目标要求,进一步简化基本医疗保险门诊慢性大病就医程序,服务流程更加简易、便捷。

  

  将《门诊慢性大病医疗证》由定点医疗机构统一管理调整为参保患者个人保管。参保人员门诊就医时,只需随身携带《门诊慢性大病医疗证》及社保卡即可就诊,不需再到医院门诊慢性大病窗口排队领取医疗证。同时,为方便门诊慢性大病患者就诊,人社部门将继续推动定点医疗机构在院内开设门诊慢性大病便民门诊。

  

  对参保人员病情稳定需要长期服用同一类药物的,适当延长门诊处方量,一次处方量一般控制在30日内,较原来政策延长1倍多。因出差、探亲等长期临时外出异地的,可向医保经办机构提出书面申请,经备案核准后最长可开具90天量,一个年度内最多可申请2次。

  

  此外,各点医疗机构要主动加大药品备药率,确保药品供应,适当扩充结算窗口,推行社保卡“一卡通”和诊间结算,缩减就医结算时间,方便参保人员;对因两年内未使用门诊慢性大病待遇取消资格的参保人员,要求恢复资格的,可凭近一年内与原申请病种相符的住院或门诊病历及相关检查报告单申请资格恢复。超过五年未使用的,要求恢复资格的,按新申请相关规定重新鉴定资格。

  

  据了解,泰安市医保处将以信息化标准化引领,持续提升医保经办和服务效能。全市各级医保经办机构、定点医疗机构还将积极探索新的管理模式,充分利用信息化手段,进一步简化门诊慢性大病鉴定流程。在条件成熟后,逐步取消《门诊慢性大病医疗证》,实现享受待遇人员资格通过系统推送、门诊慢性大病病历处方通过系统上传,为广大参保人员提供更加高效、便捷的服务。

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