潍坊市中医院都医生谈:难以启齿的“社交癌”,怎么办?

2020-10-30 23:11:32 来源: 大众网 作者: 陈曦

  杨大姐56岁,“漏尿”的毛病已经困扰她十多年,咳嗽、用力或者快走时就会有尿液不自主地流出,这让她的生活变得麻烦,心情也变得郁郁寡欢,不愿意出门。经亲戚介绍,杨大姐来到潍坊市中医院东院区泌尿外科就诊。

  都靖副主任医师通过详细地询问病史和查体,结合国际最先进的Laborie AQS1001尿动力仪检测结果,诊断杨大姐患的是“压力性尿失禁”,遂为她实施“无张力尿道中段吊带术”(TVT-A),通过一个1.5cm小切口,15分钟,手术顺利结束。术后两天,杨大姐就可以正常排尿,咳嗽、打喷嚏不再漏尿。这种久违的“干爽”让她感觉“舒服极了”。

  出院后的杨大姐跟她邻居李大姐聊起这次舒心的就医经历,没想到李大姐也有相同“难言之隐”。在家人的陪伴下,李大姐也来到潍坊市中医院东院区就诊并接受了TVT-A手术治疗,住院3天,“漏尿”消失,开开心心地回家抱孙子了。

  据泌尿外科都靖副主任医师介绍,中国成年女性压力性尿失禁患病率高达18.9%,50~59岁年龄段的患病率达28%,其中90%以上的患者经过积极治疗都能够治愈或明显改善。

  【发病原因】

  女性压力性尿失禁,主要是因为妊娠和分娩造成的盆底损伤以及盆底筋膜韧带退化导致尿道的“阀门”松了。尤其是妇女绝经后,雌激素急剧减少,盆腔支持结构松弛,膀胱和尿道下垂,尿道平滑肌闭合力下降,当腹内压增加时尿液便控制不住而流出。

  【主要危害】

  压力性尿失禁导致日常生活中反复漏尿,还会导致外阴部感染和尿路感染,进而导致心情焦虑和抑郁,严重女性影响日常的生活和社交活动,因此也被称为“社交癌”。

  【如何治疗】

  轻度压力性尿失禁可通过缩肛锻炼等保守方法缓解症状。

  对于保守治疗无效的中、重度压力性尿失禁患者,最有效的方式是手术治疗。经阴道经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-A)是目前治疗女性压力性尿失禁的微创手术,具有手术时间短(大约15分钟),微创简便,恢复更快,舒适感更好的优势。

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