潍坊市中医院远程医疗，架起 “三赢”之桥

潍坊市远程心电诊断中心

潍坊市远程医学影像中心在潍坊市中医院建成启用

潍坊市中医院在全市首家启动分级诊疗“远程门诊”服务

中国人民解放军总医院（北京301医院）远程医学中心潍坊市中医院分中心

　　大众网12月28日讯(记者 赵丽)近日，为贯彻落实国家和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革部署安排，加快推进医联体建设，促进分级诊疗高效落地，潍坊市首家远程医学影像中心、心电中心在潍坊市中医院相继建成启用。该中心下接116家县区、乡镇医院(首批)，上连18家北京、上海等医院，全天24小时免费在线，为基层医院传送诊断报告，同时发挥枢纽作用，使罕见疑难病例阅读难题得到化解，开启了上下级医院之间数字化活力通道，形成了远程患者、基层医院和潍坊市中医院“三赢”新局面。

　　急慢分治，合理调配医疗资源

　　潍坊市远程医学影像中心于2017年10月在潍坊市中医院建成启用，首批成员单位包含县区人民医院、中医院，乡镇卫生院57家，形成了由市、县、乡三级组成的医疗卫生服务网络。

　　中心与成员单位之间实施一对一远程数字服务，各单位将CT、CR(磁共振)、DR(X光数字影像)传至中心，潍坊市中医院安排影像专家接收阅片，30分钟内出具诊断报告，返回各医疗机构。当地医院依据诊断，综合其他临床症状，把握轻重缓急，慢性病常见病留在当地医院进行治疗，疑难危重病，转移至潍坊市中医院进行治疗。通过治疗分流，使各级医疗资源得到较为合理的配置，常见病慢性病患者不必“涌向”上级医院，危重患者能得到三甲医院及时有效的治疗。

　　11月上旬，昌乐县鄌郚镇中心卫生院上传一张CT片，影像显示右肺上叶空洞性肿块，结合咳嗽一周症状，当地初步诊断为肺癌，请求给予进一步确认。潍坊市中医院影像中心主任牛庆亮阅片之后，发现肿块内壁相对光整，且有延迟强化，周围存有炎性反应，判断为炎性假瘤。鄌郚镇中心卫生院临床医师采纳了牛主任的意见，抗炎2周后复查，肿块明显缩小，证实诊断准确，患者全家如释重负。

　　昼夜在线，突破时间空间限制

　　远程医学影像中心实施24小时在线服务，纳入潍坊市中医院医生值班制度，远程报告发送时间，与成员单位的自行报告时间几乎保持一致。运行以来，两端借助数字化，实现 “零距离”接触，突破了时间空间限制，上游优质医疗资源不间断输入基层医院。

　　在远程影像中心良好运行的基础上，潍坊市中医院不断扩大远程医疗服务范围，又相继启用了远程医学心电中心。首批成员单位包含县区人民医院、中医院，乡镇卫生院等78家，24小时在线免费服务，5分钟内出具诊断报告，平均每天处理150余份，与当地医院处理速度同步。

　　11月15日，潍城区军埠口医院上传一份心电图，附带说明患者主诉胃痛。潍坊市中医院值班医师发现胸前区导联均出现ST段损伤性抬高，似单向曲线，表明急性冠状动脉供血不足，预示着将发生大面积广泛前壁心肌梗塞，马上电话连线患者本人，辨别其疼痛并非胃痛而是胸痛。根据诊断，患者被紧急转入潍坊市中医院急救中心，经过介入手术，患者转危为安。

　　城乡一体，开启医联体活力通道

　　潍坊市中医院着力构建信息化体系，以远程医疗为手段，联结医联体成员单位和社区卫生服务站，积极探索分级诊疗和医联体运行模式，远程影像、远程心电、远程门诊、远程会诊架通其间，连接单位包括138家基层医疗单位和55个社区卫生服务站，畅通了优质医疗资源下沉渠道和双向转诊通道。

　　同时，医院与解放军总院、上海交大附院等18家国内一流医院建立远程医疗专线，将最上游优质医疗资源引入潍坊，化解疑难少见病例的诊断难题，为基层院建立起了更为精准的远程诊断系统。为承担好基层帮扶重任，医院远程影像、心电均实行免费服务模式，此举受到基层医院高度欢迎，报告往返数量日益增多，开启了医联体内部活力通道。

　　免费远程影像、心电中心等运行3个月以来，共诊断病例1万4千余例，其中超过百分之九十被确诊为慢性病常见病，留在当地医院接受治疗，约百分之十的危重患者转入潍坊市中医院进行治疗。优质医疗资源不间断输入基层医院，患者在家门口获得三甲医院的优质医疗服务，改善了就医体验，而且减轻了医疗负担;基层医院提高了诊断准确率，医疗信赖度和满意度得到增强;潍坊市中医院充分发挥了三级医院的技术和资源优势，分级诊疗得到良好推进，医院品牌影响力获得进一步提升，医疗品牌更加深入人心。