“没想到还能保住手腕，以后又能正常生活了！”术后复查时，22岁的张女士看着自己活动自如的左手，眼中满是激动。谁能想到，这个正值青春的姑娘，已经与骨巨细胞瘤抗争了15个月。历经手术复发的打击后，最终在3D打印技术的助力下重获新生。
无诱因腕痛竟是肿瘤作祟，术后复发陷入绝境
故事要从15个月前说起。当时毫无征兆地，张女士的左侧手腕开始隐隐作痛，稍微活动一下，疼痛感就会加剧，只有静静休息才能缓解。起初她以为是劳累所致，没太在意，可疼痛越来越频繁，甚至影响到日常抬手、握东西等基本动作。
在当地医院做了X线检查后，一张“左侧桡骨远端骨肿瘤”的诊断报告，给了这个年轻女孩沉重一击。9个月前，她接受了“左桡骨病损刮除术+髂骨植骨术”，本以为手术成功就能摆脱病魔，可术后病理免疫组化结果却显示，这是一例“低度恶性骨巨细胞瘤”。更让人揪心的是，肿瘤很快就复发了，这意味着之前的治疗没能彻底清除病灶，后续治疗难度陡增。
“听说这种肿瘤容易复发，还可能侵蚀骨头，我们真的怕她以后连手腕都保不住。”张女士的家人四处打听，辗转咨询了多家医院，都没能找到满意的治疗方案。就在全家陷入绝望时，他们了解到我院周祥吉主任与任志勇主任医师在骨肿瘤诊疗领域经验丰富，尤其擅长处理复杂复发病例，于是专程带着希望赶来求诊。
精准评估定方案：扩大切除+3D打印定制假体
阳光融和医院立即为张女士安排了腕关节CT检查。结果显示，复发的骨巨细胞瘤已经严重侵蚀桡骨远端骨质，甚至累及了腕关节面。“如果只是简单再次刮除，复发率依然很高；但如果切除范围过大，又会严重影响腕关节功能，对年轻人来说太可惜了。”任志勇主任医师介绍道。
为了在“彻底清除肿瘤”和“保留关节功能”之间找到最佳平衡点，周祥吉主任带领团队反复研究影像学数据，结合患者的年龄、身体状况和功能需求，经过多次讨论并与患者及家属充分沟通后，最终确定了“左腕关节低度恶性巨细胞瘤扩大切除术+个性化定制3D打印桡骨远端肿瘤假体植入术”的治疗方案。
这个方案的精妙之处在于两点：一是“扩大切除”，能比传统刮除术更彻底地清除肿瘤组织，从根源上降低复发风险；二是“个性化定制”，利用3D打印技术，根据患者骨骼的精准数据“量身打造”假体，不仅能完美匹配骨骼缺损部位，还能精确重建腕关节面，为术后功能恢复提供最有力的保障。
手术顺利成功，3D打印技术助力功能重建
手术当天，任志勇主任医师带领团队凭借精湛的技术，先小心翼翼地进行肿瘤扩大切除，确保所有病灶组织都被彻底清除。随后，将提前定制好的3D打印桡骨远端肿瘤假体精准植入缺损部位，完美贴合骨骼形态，顺利完成关节重建。
整个手术过程十分顺利，术后张女士恢复良好。看着复查时的影像报告，她激动地说：“现在手腕不仅不疼了，还能正常活动，真的太感谢医生们了！” 此次手术的成功，不仅为张女士带来了新生，更标志着我院在运用3D打印技术治疗复杂骨肿瘤、实现保肢及功能重建方面达到了先进水平。
在周祥吉主任的带领下，我院创伤外一科始终秉承“以病人为中心”的核心价值观，不断引进新技术、践行新理念。科室不仅在骨病、四肢及骨盆骨折救治方面经验丰富，累计成功诊治大量病例，还常规开展膝、髋关节置换术，同时具备皮瓣移植、“Ilizarov”截骨延长等特色技术，致力于为每一位患者提供全面、精准、优质的骨科诊疗服务，用技术和爱心为患者撑起健康的蓝天。
术前
个性化定制3D打印桡骨远端肿瘤假体
术中
术后腕关节X线片
科普小贴士：关于骨巨细胞瘤，这些知识要知道
什么是骨巨细胞瘤？
它是一种介于良性与恶性之间的原发性骨肿瘤，具有局部侵袭性，好发于20～40岁的青壮年，常见发病部位为长骨末端，比如桡骨远端、股骨下端、胫骨上端。
为什么容易复发？
传统的刮除术很难彻底清除肿瘤细胞，尤其是在解剖结构复杂或肿瘤侵袭性较强的情况下，残留的肿瘤细胞容易再次生长，导致复发。
最新治疗趋势？
对于复发性、侵袭性强或已恶变的骨巨细胞瘤，“扩大切除+精准关节功能重建”是目前的核心治疗方向。而3D打印技术的出现，能实现假体的个性化定制，让骨骼重建更精准、更贴合，极大提升了治疗效果和患者术后生活质量。
