中外医学专家为中国医改“更上层楼”献策

　　新华网北京１１月１８日电（胡浩、田野、杨荣荣）由中华医学会骨科学分会主办的国内骨科界最大的国际学术年会——第七届ＣＯＡ国际学术大会于１１月１５日至１８日在北京举行，近７０个国家和地区的１万余名代表参加了会议，并为破解世界及中国共同面对的医改难题建言献策。

　　过度医疗问题：必须从制度建设上着手解决

　　刚当选为世界骨科联盟主席的中华医学会骨科学分会主任委员、解放军总医院骨科专科医院院长王岩认为，中国医改的步伐超过了任何一个国家，成为全世界规模最大的社会福利计划。“但没有任何一剂良药可以包治百病，医改仍然面临着很多挑战。”

　　２０１０年，一位７０岁病人在手术中被放入１１个心脏支架，却因为支架太多阻塞血管，导致病人次日死亡。

　　从疯狂的心脏支架，到滥开药品的“大处方”，再到动辄核磁共振、ＣＴ的“小病大检查”，过度医疗费用往往给病人带来巨大的医疗负担，并造成了医疗资源不必要的耗费。

　　王岩说，过度医疗问题不仅在中国屡有发生，更是全球性医疗难题。

　　美国医学研究所数据表明，美国每年在过度医疗上浪费的费用为２１００亿美元左右。《新英格兰医学》杂志统计，在美国，有五分之一接受心脏造影检查的患者“非必须”，近一半的冠心病患者被放了“不该放的”支架。

　　“医疗设备冗余不仅造成了巨大浪费，更重要的是过度检查会损害患者健康，加重患者的医疗负担。”王岩说，要解决这一问题，必须从制度建设上着手。

　　王岩举骨科人工关节置换为例：我国患有关节疾病的患者接近４０００万，随着人民生活水平及医疗保障能力的提高，中国人工关节的置换量预计将以每年２５％左右的速度递增。巨大的市场需求曾使得人工关节置换成为各医院争相开展的项目，一度造成质量良莠不齐、滥用现象严重。王岩介绍，为整顿人工关节置换领域存在的弊病，中华医学会骨科学分会倡导并推动了我国人工髋、膝关节置换技术管理规范的正式出台。目前，已有２７家大医院开始实施人工关节手术注册登记，计划明年在全国各级具有人工关节置换手术准入资质的医院强制实施。