潍坊市益都中心医院顺利通过三甲医院复审现场评审

　　大众网9月19日讯 (记者 刘臻 通讯员 董波 耿亮)“现在我宣布：潍坊市益都中心医院现场评审现场评价成绩符合三级甲等综合医院标准要求，顺利通过三甲医院等级评审现场评审!”9月18日上午，随着山东省医院等级评审专家组组长掷地有声的话语，标志着益都中心医院三甲医院复审迎评工作完美收官。

　　9月16日至18日，按照山东省卫生计生委的统一部署，山东省医院等级评审工作组一行7位专家，对潍坊市益都中心医院进行了为期3天的医院等级复审现场评审工作。

　　益都中心医院于2013年11月成功晋升三级甲等医院。根据国家卫健委要求，医院等级评审为4年一个周期。复审涉及医院管理、医疗服务能力、医疗安全、医疗质量持续改进等方方面面，对加强管理、考核、评价等具有重要意义。

　　该院高度重视迎审工作，于今年3月份召开“全面提升医疗质量暨迎接三甲复审动员大会”，院长与科室主任签订责任状。为深入推进迎审工作，不断加强组织建设，成立了复审工作领导小组，设立医院复审办公室。不定期召开复审工作协调会议，对复审督导过程中发现的问题及时协调解决，并在中层干部参加的院周会上进行通报，形成了以医院各质量与安全管理委员会决策、各职能部门监督控制、科室质量与安全管理小组落实的三级质量安全管理模式，将复审与日常工作紧密结合起来。制定了《三甲医院复审工作方案》，全面铺开复审准备工作。挑选出100余名综合素质高、专业水平精、工作责任心强的业务骨干组成内审员队伍，负责医院的自评及检查督导工作。多次派员到济南、东营、青岛等地先期通过复审的医院参观学习，为复审工作积累经验。加强三甲复审全员培训，深刻理解标准、践行标准。重视宣传引导，营造复审氛围，通过院周会、OA系统等定期发布复审工作进展情况和下一步工作计划，设立医院三甲复审专栏，通过院网站、院报、医院微信公众号等多种形式宣传医院复审工作，营造浓厚的三甲复审氛围。各职能部门按照复审工作计划进行督导，使复审工作有序推进，先后3次组织内审自评，对发现的问题通过现场和书面方式向所在科室进行反馈，并提出整改建议。

　　现场评价期间，专家组首先听取医院工作汇报。在接下来的评审中，7名专家分为综合管理组、医疗组、药事组、护理组、院感组7个专业组，通过文档检查、个案追踪、系统追踪、设备设施检查、病历审阅、访谈患者与相关人员、查阅医院自我评价报告等方式，结合医院工作汇报，按照三甲评审标准，走访职能部门和临床医技科室，访谈员工、患者及家属，查阅病案及档案资料，检查仪器设备，对医院坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进、医院管理等内容进行了全面评价。

　　9月18日上午，专家组对益都中心医院三甲复审现场评审情况进行了集中反馈，充分肯定了该院的发展成绩和各项工作亮点。各检查组一致认为，医院高度重视此次等级医院评审工作，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”等各项标准，有计划、有针对性地开展迎评，态度认真、认识到位、积极互动，全院上下展现出了良好的精神面貌和积极的工作氛围，工作亮点突出。在肯定成绩的同时，专家组也提出了改进工作的意见和建议。