恶性高血压病不要怕，寿光人民医院微创手术来解决

　　大众网潍坊·海报新闻3月15日讯(记者 屈钰庭 通讯员 杨涛 邱仁峰)近日，寿光人民医院利用微创手术治疗一名恶性高血压患者，取得了非常好的效果。

　　李先生今年61岁，发现有高血压病3年，长期口服四种降压药物，效果不佳，于是到寿光人民医院血管外科门诊就诊。门诊值班医生详细询问患者病史及治疗过程后，考虑患者肾动脉存在病变，遂给予行腹部血管彩超检查提示患者肾动脉存在重度狭窄，右肾萎缩，抽血化验肾功提示患者出现轻度肾功能不全(肌酐109umol/l)。收入院后给予患者行肾动脉强化CT再次验证了患者病变。

　　考虑到目前患者肾动脉狭窄引起恶性高血压病并缺血性肾损伤，手术指征比较明确，传统开刀搭桥手术创伤巨大，腹部刀口长度不低于20厘米，给患者身心造成巨大创伤，血管外科牟主任详细看过患者病情后，决定给患者用微创办法(俗称“放支架”)处理左肾动脉狭窄病变。

　　患者术后未服用降压药物，血压恢复至正常水平，术后第1天下床活动，术后第2天化验肾功就提示患者肌酐已恢复正常水平(91umol/l)。

　　医生在此提醒大家：肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被治愈，肾功能减退可以逆转，动脉粥样硬化是最常见病因，约占肾动脉狭窄患者的80%，主要见于老年人，药物治疗不能阻止肾动脉狭窄进展，但能帮助控制高血压，改善症状，为防止狭窄和肾功能损害进展，适时进行球囊扩张并放置血管支架为首选。