疯狂的“石头” | 潍坊市第二人民医院专家提醒:夏季结石高发,突来的腰疼要当心!

2022-05-20 13:31:00 来源:  作者: 陈曦

  夏季,随着气温升高,有一种腰痛的发生概率也在慢慢增加。和其他原因导致的腰疼相比,这种疼痛来得又急又猛,疼到满地打滚,疼到恶心、呕吐,疼到天昏地暗……这种刻骨铭心的痛,往往是泌尿系结石引起的,而夏天正是泌尿系结石的高发期。

  夏季,高温会使人体排汗量增加,身体的水分易蒸发,如不及时补充水分,会造成尿液浓缩,尿液中的晶体沉淀、聚集,形成结石。当患者体内的结石因种种原因发生位移或卡顿,就会刺激输尿管发生痉挛,也就是剧烈且持久的「肾绞痛」。一般来说,泌尿系结石主要分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。

  结石有哪些危害?

  1.绞痛。腹部绞痛往往突然发作,而且还不断加剧。患者有时也出现尿频、尿急,小便困难或解不出的症状。

  2.肾积水。较小的结石可引起严重的梗阻,引起肾积水,还会损害肾功能;梗阻时间越长,肾的损害也越严重。

  3.引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。结石嵌顿堵塞或下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿,常伴有恶心、呕吐的症状。

  4.导致出血。结石会刺激、擦伤输尿管粘膜,以致出血。

  5.并发感染。输尿管结石易造成尿路梗阻,梗阻引起不同程度的肾积水,并发感染。

  根据结石的部位、大小、质地有不同的治疗方案。结石应该如何治疗?

  1.直径小于0.6cm的结石可以通过排石药物+适当运动保守治疗。

  2.直径小于2cm的肾结石、直径小于1cm的上段输尿管结石可通过体外冲击波碎石+药物保守治疗。

  3.直径大于2cm的肾结石、直径大于1cm的输尿管结石往往需要通过手术方式进行治疗。

  4.膀胱结石以内镜手术治疗为主。

  5.尿道结石少见,以男性为主,治疗采用内镜手术方法。

  输尿管镜钬激光碎石术

  输尿管镜钬激光碎石术,是利用一条直径约3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。

  适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题,具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。

  「预防结石有5招」

  泌尿结石成因较为复杂,复发率也较高,因此,预防非常重要。

  1.多喝水、多喝水、多喝水。一般推荐健康成人每天喝水1500~1700mL(大约是3~4瓶矿泉水的样子),如果尿是清亮的淡黄色,才说明不缺水。以前得过尿路结石的人,如果没有其他禁忌的话,建议每天喝2000~3000mL水,对预防结石也有一定的帮助。

  2.调整饮食结构。水果和蔬菜中的水分丰富,可适当多吃一些。另外,要少喝可乐、果汁等含糖较高的饮料。

  3.多运动,控制好体重。肥胖、超重会增加尿路结石的发病风险,所以建议大家适当锻炼、坚持锻炼。

  4.做结石成分分析,指导预防。如果得过尿路结石,建议把排出的结石做个成分分析,请医生帮助制定有效的预防措施。比如,尿酸盐结石患者应采取低嘌呤饮食,草酸盐结石患者应避免富含草酸的饮食。

  5.做好体检,及时治疗。每年至少做一次泌尿系统的B超检查,常规体检时也别忘了检查尿常规、肾功能。另外就是及时治疗相关疾病,比如尿路感染、甲状旁腺功能亢进等结石原发病。

  科室简介

  潍坊市第二人民医院泌尿外科现有医护人员18人,中高级职称15人,开放床位26张。泌尿外科与北京301医院、山东省立医院建立了紧密的协作关系,上级医院专家定期来院会诊、手术,进一步提升了泌尿外科的专业技术水平。

  科室现拥有先进的奥林巴斯电子高清腹腔镜系统、德国狼牌输尿管硬镜、膀胱镜、狼牌经皮肾镜、司迈等离子电切系统、大族钬激光、超声定位体外冲击波碎石机等高端医疗设备,并有独立的体外冲击波碎石中心、膀胱镜检查室和男科诊疗室。

  诊疗范围:

  1.泌尿系结石:包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石;

  2.泌尿系肿瘤:包括肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、阴茎肿瘤、睾丸肿瘤等;

  3.前列腺增生、前列腺肿瘤;

  4.泌尿系感染:包括肾脓肿、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、尿道炎、外阴炎、包皮龟头炎等。

  5.泌尿系损伤:包括肾损伤、输尿管损伤、膀胱破裂、尿道损伤、睾丸损伤、阴茎损伤等;

  6.其他疾病:包括肾囊肿、肾盂输尿管狭窄、精索静脉曲张、隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝、尿道下裂等。

  7.男科疾病:包括男性不育、性功能障碍、阳痿、早泄、隐匿阴茎、包茎、包皮过长等。

  8.女性尿道疾病:包括女性压力性尿失禁、尿道肉阜等。

  近年来,泌尿外科坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极开展微创技术和舒适医疗,突出微创特色,为患者提供精准化、舒适化的医疗服务。

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