潍坊市益都中心医院心脏大血管外科独立完成一例高难度冠状动脉搭桥+主动脉瓣置换手术

　　大众网·海报新闻记者 刘臻 通讯员 耿亮 潍坊报道

　　心脏是人体的“发动机”，其重要性不言而喻。但由于先天的“构建”错误或后天的病变所导致的各种类型的“问题心脏”，会让人备受折磨。而在心脏部位做手术，风险高、难度极大。

　　潍坊市益都中心医院心脏大血管外科敢于探索，勇于挑战，于近日独立完成一例高难度冠状动脉搭桥+主动脉瓣置换手术，使这名心脏病患者重获“心”生。

　　患者系男性，63岁，因“胸闷5年余，心悸5天”，超声检查示“心脏瓣膜病 主动脉瓣狭窄（重度）”入住该院心脏大血管外科。入院诊断为1.心脏瓣膜病 主动脉瓣狭窄（重度） 2.高血压病 3.陈旧性脑出血 4.陈旧性脑梗死。患者既往病史复杂，20年前曾患脑出血，3年前曾患脑梗死，有20年的高血压病史。

　　入院后完善各项辅助检查，冠状动脉造影结果示患者合并冠心病，且冠状动脉病变严重，为三支病变，其中右冠状动脉狭窄达90%，前降支狭窄40-50%，回旋支狭窄50%。这就意味着患者的手术方案会随之改变，在做主动脉瓣置换的同时需要同期行冠状动脉搭桥，手术操作复杂、难度大、风险高。

　　为实现技术突破，心脏大血管外科手术团队会同麻醉科、体外循环医生进行多次研讨，在充分考虑术中可能面临的困难和风险后，为患者制定了周密的手术方案和处理各种意外情况的预案。经过充分准备后，在麻醉科、手术室的通力配合下为患者开胸建立体外循环，实施冠状动脉搭桥与主动脉瓣置换，使患者的心脏重新焕发了生机。手术共历时5小时50分，术中未输血，手术取得圆满成功。

　　术后患者转入心外科监护室继续监护治疗，第2天即脱离呼吸机经口进食，第5天即转入普通病房康复治疗，第12天顺利出院。患者及其家属对治疗过程和结果表示满意。

　　潍坊市益都中心医院心脏大血管外科已常规开展心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥手术、先天性心脏病矫治手术、主动脉夹层的介入和外科手术等高难度手术。今年以来，在院领导大力扶持下，该院心脏外科医疗团队手术更新理念，提升技术水平，重视对外联络，先后与北京安贞医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院都建立了良好的协作关系。通过专家帮带和自主开展相结合，全体医护人员凭借过硬的本领和极端负责的精神，厚积薄发，迎难而上，发挥技术优势，使心脏外科手术风险性大大减低，安全性有了明显保障，为此类疾病患者带来了福音。该项手术的成功开展，标志着该院心脏大血管外科学科发展迈入了一个新阶段。