施贵宝Opdivo哪里能买

　　2017年8月2日，百时美施贵宝公司宣布，FDA加速批准静脉输注Opdivo用于氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康治疗后疾病进展的高微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）成人或儿童（≥12岁）转移性结直肠癌（mCRC）患者。
　　FDA此次批准主要基于CheckMate-142研究的数据。该项研究中，共有74例患者接受Opdivo治疗，其中72%（n=53）的患者曾接受氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗，超过半数的患者（51%）存在BRAF基因（16%）和KRAS基因（35%）突变。
　　结果显示，在既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗的dMMR或MSI-H mCRC患者中，Opdivo治疗ORR为28%（15/53），达到完全缓解的患者比例为1.9%（1/53），达到部分缓解的患者比例为26%（14/53）。在上述对Opdivo治疗有效的患者中，应答持续时间中位数未达到终点设定数值（2.8+-22.1+个月）。在所有入组的患者中，对Opdivo的治疗反应率为32%（24/74）；完全缓解的患者比例为2.7%（2/74），部分缓解的患者比例为30%（22/74）。应答持续时间中位数未达到终点设定数值（1.4+-26.5+个月）。

　　不幸患结肠癌，病情进展
　　叶先生（化名）于2017年2月因“呕吐伴腹痛、发热4月余”就诊，电子结肠镜检见3.5cm隆起样病变，表面伴溃疡附着白苔。距肛门90cm处组织活检，病理学诊断：肠粘膜间质散在印戒样细胞，结合免疫组化和特殊染色结果，考虑印戒细胞癌。免疫组化结果：CK(+)、CEA(+)、CD68(-)、LCA(-)、Ki-67(30%)。特殊染色结果：PAS(+)。镜检诊断：结肠癌。
　　2017年4月，接受胃管植入术，阑尾切除术，盲肠可见不规则占位，大小2.8cm*4.7cm，累及长度5.3cm，累及回盲瓣下缘，CT值约53HU。直肠明显扩张，内可见高密度灶，CT值约36HU。腹膜弥漫性增厚，腹膜内肠管被腹膜包绕，分层清晰。十二指肠水平段中部管腔明显狭窄，其以上十二指肠管腔扩张。
　　香港肿瘤专家开处方，送药到家
　　病情进展后，叶先生积极寻求更优的治疗。当了解到PD-1抑制剂副作用小、受益时间长、患者生存质量高等优势后，叶先生的家人致电杭州五舟咨询PD-1抑制剂治疗。杭州五舟的医学顾问根据叶先生的病历资料初步评估，认为叶先生可以使用PD-1抑制剂。但由于PD-1抑制剂都是处方药，需要香港肿瘤专家远程会诊后开具处方才能拿药。
　　在叶先生的家人签署了会诊协议后，医学顾问当天就将病历资料整理撰写成病情简述发给香港肿瘤专家。肿瘤专家远程会诊后，认为叶先生可以使用PD-1抑制剂Opdivo，并开具了处方，处方报香港药监局备案。与此同时，杭州五舟的工作人员第一时间乘飞机到香港按处方拿药，并将药品放在专用的保温箱（箱内放医用冰块和温度监控器）与处方一起送到陈先生家中。

　　接受治疗，肿瘤缩小，受益明显
　　工作人员详细解说处方：Opdivo的使用剂量为3mg/KG，静脉注射，每2周一次。陈先生每次的使用剂量为200mg（即2支100mg），溶于200ml生理盐水，静脉滴注60分钟左右。Opdivo须放在2℃～8℃的环境中储存，平时可放在冰箱冷藏室内，带去医院时可放在杭州五舟送药带来的保温箱内。
　　杭州五舟的工作人员叮嘱叶先生的家人，在注射的过程中要注意观察叶先生的反应，一旦出现副反应可以及时处理。在整个治疗过程中，叶先生没有出现明显的不适，整个治疗过程平稳顺利。经过6次静脉注射，叶先生完成了第一个疗程的治疗，复查显示肿瘤在缩小。此后，叶先生又接受第二个疗程的治疗，复查表明疗效理想。
　　“全世界范围内，结直肠癌是女性罹患的第二大癌症种类，是男性罹患的第三大癌症种类，5年生存率只有54%-65%。”杭州五舟的医学顾问说，“在美国国立综合癌症网络（NCCN）发布的2017版结肠癌和直肠癌临床实践指南中，一个突破性的进展是，PD-1抑制剂Opdivo和Keytruda被推荐用于具有dMMR/MSI-H分子表型的，12个月内进行FOLFOX或CAPOX治疗的，不可切除的晚期结直肠癌mCRC的转化治疗或者辅助治疗。”
　　中国患者怎样购买到PD-1？
　　杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda）。首先，请香港医院的肿瘤专家为患者做远程会诊；接着，会诊专家会诊后根据病情开具处方；最后，工作人员乘飞机用保温箱将药品及医院处方等送至患者家中。客户足不出户就能买到安全放心的PD-1新药（Opdivo和Keytruda）。电话：400-150-8089；网址www.hzwuzhou.cn/pdone/